Сепсис: ключевые идеи, направления на будущее и ближайшие цели. Обзор и мнение экспертов (Intensive Care Medicine, ноябрь 2024)

12 ноября 2024 г. в журнале Intensive Care Medicine опубликована статья "Сепсис: ключевые идеи, направления на будущее и ближайшие цели. Обзор и мнение экспертов":
https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-024-07694-z
 
В этом обзоре анализируется текущая ситуация и меняющееся понимание сепсиса, освещаются как трудности, так и направления на будущее. Сепсис остается серьезным бременем для здравоохранения во всем мире, а различные клинические проявления затрудняют своевременную диагностику и лечение. Существующие определения, включая критерии Сепсис-3, подчеркивают важность дисфункции органов, однако раннее выявление сепсиса по-прежнему ограничено имеющимися инструментами. Шкала последовательной оценки органной недостаточности (Sequential Organ Failure Assessment, SOFA), хотя и широко используется, может не в полной мере отражать ранние стадии инфекции или учитывать сложные проявления, такие как некатехоламино-резистентный шок.

Кроме того, в обзоре подчеркивается настоятельная необходимость в стандартизированной терминологии для описания сепсиса и шоковых состояний, чтобы обеспечить согласованность в стратегиях диагностики и лечения. Доступные, адаптированные к ресурсам решения особенно важны в странах с низким и средним уровнем дохода, где уровень смертности от сепсиса выше из-за ограниченности ресурсов. Будущие исследования должны быть направлены на разработку и валидацию интегрированных многопараметрических инструментов, которые объединяют клинические, биохимические и микробиологические данные для улучшения результатов лечения сепсиса во всем мире. Для улучшения лечения сепсиса потребуются как технологические инновации, так и совместные, согласованные во всем мире руководства для устранения различий в оказании медицинской помощи.
 
Определение характеристик заболеваний и синдромов имеет решающее значение для диагностики, лечения и научных исследований. Сепсис продолжает оставаться важной причиной заболеваний и смертности во всем мире, что подчеркивает необходимость постоянных инициатив по повышению качества и безопасности. Важно создать надежную основу для эпиднадзора за сепсисом, оценки эффективности и инициатив по совершенствованию лечения. В этом экспертном заключении рассматриваются текущие проблемы в характеризации сепсиса и рассматриваются потенциальные решения, которые могут появиться в краткосрочной и среднесрочной перспективе.

Несмотря на то, что эта статья содержит элементы описательного обзора, обобщая и обсуждая соответствующую литературу, она в основном структурирована как статья с изложением мнений, отражающая точку зрения авторов и предлагаемые идеи. Для повышения ясности и достоверности был проведен тщательный поиск литературы.
 
Рис. 1. Предлагаемые алгоритмы определения сепсиса в сравнении с текущим определением сепсиса.


 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/EeFcSSIH7ERKgmnwbBvhADYBklaOPWTUpcKkaamSBqH2tg?e=wNf7LN

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.