Руководство по лечению билиарных стриктур после пересадки печени (ASGE, февраль 2023)

14 февраля 2023 г. в журнале Gastrointestinal Endoscopy опубликовано руководство ASGE по лечению билиарных стриктур после пересадки печени:
https://www.giejournal.org/article/S0016-5107(22)02033-8/fulltext


 
Документ обсуждает роль эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) в сравнении с чрескожным чреспеченочным билиарным дренированием и покрытые саморасправляющиеся металлические стенты в сравнении с множественными пластиковыми стентами, для лечения посттрансплантационных стриктур. Рассматривается применение МРТ- холангиопанкреатографии для диагностики посттрансплантационных билиарных стриктур, и применение в сравнении с неприменением антибиотиков во время ЭРХПГ.
Рекомендуется выполнение ЭРХПГ как изначальное вмешательство и покрытые саморасправляющиеся металлические стенты как предпочтительные стенты при внепеченочных стриктурах. У пациентов с неясным диагнозом или с средней вероятностью стриктур, рекомендуется выполнение МРТ- холангиопанкреатографии как диагностический тест. Рекомендуется применение антибиотиков во время ЭРХПГ, когда нет уверенности в билиарном дренировании.
 
В таблице 1 даются суммарные рекомендации.


 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNp0enhLDQDtFBuxoO?e=UwgneD
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.