Уролитиаз у пациентов с онкологическими заболеваниями (Nature Reviews Urology, июнь 2026)

 
22 июня 2026 г. в журнале Nature Reviews Urology опубликована статья “Уролитиаз у пациентов с онкологическими заболеваниями”.
 
Уролитиаз становится всё более распространённым, с ростом заболеваемости, обусловленным ожирением, сахарным диабетом и метаболическим синдромом. Пациенты с онкологическими заболеваниями имеют дополнительные уникальные факторы риска образования камней, связанные с нарушениями водно-электролитного баланса, системной противоопухолевой терапией, синдромом лизиса опухоли, а также анатомическими изменениями после операций по отведению мочи или нефрэктомии. Кроме того, сам уролитиаз ассоциирован с повышенным риском почечно-клеточного рака, уротелиальной карциномы и рака мочевого пузыря, что может быть опосредовано хроническим воспалением, рецидивирующими инфекциями, а также общими метаболическими или экологическими факторами.
 
Лечение в таких случаях является сложным и должно быть индивидуализированным. Чрескожная нефролитотомия обеспечивает наиболее высокие показатели полной элиминации камней у пациентов с изменённой анатомией мочевыводящих путей, в то время как ретроградная интраренальная хирургия и дистанционная ударно-волновая литотрипсия имеют более избирательные показания. Профилактические стратегии включают тщательную метаболическую оценку, оптимизацию гидратации и коррекцию онкоспецифических факторов риска, таких как гиперкальциемия, ацидоз и хронический стаз мочи. Несмотря на имеющиеся данные, информация об эпидемиологии, механизмах патогенеза и оптимальном лечении уролитиаза у пациентов с онкологическими заболеваниями остаётся ограниченной. Необходимы проспективные исследования для уточнения причинно-следственных связей, совершенствования профилактических подходов и разработки основанных на доказательствах алгоритмов лечения этой растущей и сложной популяции пациентов.
 
В данном обзоре авторы рассматривают факторы риска уролитиаза у пациентов с онкологическими заболеваниями, ассоциации между уролитиазом и раком мочевыводящих путей, патогенез уролитиаза у пациентов с раком мочевыводящих путей, а также особые аспекты лечения уролитиаза после операций по отведению мочи при онкологических заболеваниях.
 
Рис. 1. Ультразвуковое наведение для чрескожного доступа.
 
Рис. 2. Ультразвуковая или пневматическая литотрипсия внутри лапароскопического мешка-ловушки.
 
Рис. 3. Техника чрескожного доступа и захвата камня.
 
Детали во вложенной статье.
 

Посмотреть другие обзоры

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.