Модификация створки митрального клапана: документ рабочей группы о передовых практиках и пошаговое руководство (JACC: Cardiovascular Interventions, июнь 2026)

 
22 июня 2026 г. в журнале JACC: Cardiovascular Interventions опубликована статья “Модификация створки митрального клапана: документ рабочей группы о передовых практиках и пошаговое руководство”.
 
Обструкция выносящего тракта левого желудочка (LVOT) - потенциально летальное осложнение транскатетерной замены митрального клапана (TMVR). Риск развития обструкции LVOT может быть надежно выявлен при предпроцедурной компьютерной томографии сердца. Намеренная процедура LAMPOON (рассечение передней створки митрального клапана для предотвращения обструкции LVOT) и родственные методики эффективно предотвращают обструкцию LVOT, индуцированную TMVR, тем самым расширяя контингент пациентов, подлежащих лечению. Однако воспринимаемая техническая сложность, отсутствие специально разработанных устройств и ограниченные возможности обучения препятствуют широкому внедрению методик модификации створки митрального клапана.
 
Данный документ обобщает международный опыт и предоставляет актуальные рекомендации по передовым практикам выполнения модификации створки митрального клапана. Этот обзор современного состояния вопроса подробно описывает принципы транскатетерной электрохирургии, анализ риска и планирование процедуры на основе данных компьютерной томографии, пошаговое руководство по технике LAMPOON, рекомендации по ведению редких сложных ситуаций, а также указания по послеоперационному ведению пациентов. Соблюдение этих современных передовых практик поможет операторам достигать и поддерживать высокий уровень мастерства.
 
Центральная иллюстрация. Модификация створки митрального клапана.
 
Рисунок 1. Пошаговый анализ данных компьютерной томографии для определения необходимости модификации створки.
 
Рисунок 2. Демонстрация эффекта LAMPOON.
 
Рисунок 4. Основные методики модификации створки.
 
Таблица 1. Рекомендации.
 
Детали во вложенной статье.
 

Посмотреть другие обзоры

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.