Галоперидол в сравнении с плацебо для лечения делирия у пациентов отделения интенсивной терапии (Intensive Care Medicine, март 2023)
Обзор
27 марта 2023 г. в журнале Intensive Care Medicine опубликована статья "Галоперидол в сравнении с плацебо для лечения делирия у пациентов отделения интенсивной терапии":
https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-023-07024-9
Абстракт
Цель
Исследование AID–ICU было рандомизированным, слепым, плацебо-контролируемым исследованием, в котором изучались эффекты галоперидола по сравнению с плацебо у взрослых пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии в остром состоянии с делирием. Этот заранее спланированный байесовский анализ облегчает вероятностную интерпретацию результатов исследования AID–ICU.
Методы
Мы использовали скорректированные байесовские линейные и логистические регрессионные модели со слабо информативными исходными данными для анализа всех первичных и вторичных исходов до 90-го дня, а также с анализом чувствительности с использованием других исходных данных. Для всех исходов представлены вероятности получения какой-либо пользы/вреда, клинически значимой пользы/вреда и отсутствия клинически значимых различий при лечении галоперидолом в соответствии с заранее определенными пороговыми значениями.
Результаты
Средняя разница между днями жизни и выписки из больницы до 90-го дня (первичный исход) составила 2,9 дня (95% доверительный интервал (CrI) - 1,1-6,9) с вероятностью 92% для любой пользы и 82% для клинически значимой пользы. Разница в риске смертности составила − 6,8 процентных пункта (95% CrI от -12,8 до − 0,8) с вероятностью 99% для любой пользы и 94% для клинически значимой пользы. Скорректированная разница в риске серьезных побочных реакций составила 0,3 процентных пункта (95% CrI − от 1,3 до 1,9) при 98% вероятности отсутствия клинически значимой разницы. Результаты были одинаковыми при анализе чувствительности с использованием различных критериев: более 83% вероятности пользы и менее 17% вероятности вреда при лечении галоперидолом.
Выводы
Мы обнаружили высокую вероятность пользы и низкую вероятность вреда при лечении галоперидолом по сравнению с плацебо у взрослых пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии в остром состоянии с делирием, в отношении первичных и большинства вторичных исходов.
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNqHl8gaTF_J71zK5h?e=LWJWTg
*Материал подготовлен с использованием машинного перевода. Если вы заметили неточность или ошибку, напишите в обратную связь (office@medelement.com). Спасибо!
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.