Рефрактерный псориатический артрит: новые концепции в подходе к процессу лечения (Clinical Rheumatology, январь 2025)

 
14 января 2025 г. в журнале Clinical Rheumatology опубликована статья "Рефрактерный псориатический артрит: новые концепции в подходе к процессу лечения":
https://link.springer.com/article/10.1007/s10067-024-07267-x
 
Псориатический артрит (ПсА) - это хронический и прогрессирующий воспалительный артрит, связанный с псориазом, поражающий главным образом осевые и периферические суставы, характеризующийся широким спектром сложных фенотипов, значительной гетерогенностью и многофакторной этиологией. Для эффективного решения различных трудностей, связанных с лечением ПсА, основной упор делается на разъяснение концепции рефрактерного ПсА.

В данной статье авторы предлагают провести различие между рефрактерными видами ПсА, трудно поддающимся к лечению ПсА (D2T-ПсА) и псевдо-трудно- поддающимся к лечению ПсА (псевдо-D2T-ПсА). В первом случае основное внимание уделяется недостаточной эффективности различных болезнь- модифицирующих противоревматических препаратов (DMARDs), и признакам, указывающим на активное/прогрессирующее заболевание, а также проблемам, связанным с сопутствующими заболеваниями. В последнем случае основное внимание уделяется ошибочной диагностике и неправильному лечению, в котором подробно описываются трудности, вызванные искусственными факторами, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Авторы надеются, что разъяснение этих различий позволит врачам более эффективно вести пациентов с рефрактерным ПсА.
 
Рис. 1. Схема дифференциальной диагностики, позволяющая отличить трудно-лечимый псориатический артрит (D2T-ПсА) от псевдо-трудно-лечимого ПсА (псевдо-D2T-ПсА):


 
Рис. 2. Этапы развития псориатического артрита и стратегии профилактики:


 
Детали во вложенной статье
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/EdhpsMFHvOREp_8OAbLTaQgBsUe8_vhhImBtGPf74F9HkA?e=k4fPWV

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.