Вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек: последние данные о патофизиологии и новых целях лечения (Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity, май 2026)

 
05 мая 2026 г. в журнале Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity опубликована статья “Вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек: последние данные о патофизиологии и новых целях лечения”.
 
Вторичный гиперпаратиреоз является распространенным осложнением хронической болезни почек (CKD). Уровень паратиреоидного гормона (PTH) повышается на ранних стадиях CKD, прогрессируя и охватывая более 90% пациентов с CKDG4-5. Считается, что вторичный гиперпаратиреоз способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, но, несмотря на многолетнюю осведомленность об этом осложнении, оптимальная терапевтическая стратегия остается неясной. Важным препятствием является отсутствие научно обоснованных целевых показателей лечения, а действующие руководства по клинической практике содержат слабые рекомендации и широкую "область неопределенности" в отношении оптимального уровня PTH, основанного на данных обсервационных и эпидемиологических исследований.
 
В этом обзоре представлена обновленная информация о патофизиологии вторичного гиперпаратиреоза при CKD и обсуждается наше современное понимание PTH как регулятора кальциевого и фосфатного обмена и того, как это влияет на цели и стратегии лечения. Авторы фокусируются на оригинальных клинических исследованиях, как обсервационных, так и интервенционных, опубликованных за последние несколько лет, а также на самых последних консенсусных документах и обновленных руководствах.
 
Рисунок 1. Секреция паратиреоидного гормона в ответ на нарушения минерального обмена.
 
Рисунок 2. Диссоциация между уровнем циркулирующего паратиреоидного гормона и костным обменом при хронической болезни почек.
 
Рисунок 3. Маркеры костного обмена ткани для оценки воздействия паратиреоидного гормона на костную ткань.
 
Детали во вложенной статье.
 

Посмотреть другие обзоры

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.