Диабетическое заболевание миокарда (Heart Failure Association of the ESC, июнь 2024)
Обзор
19 июня 2024 г. в журнале European Journal of Heart Failure опубликован документ “Диабетическое заболевание миокарда: клинический консенсусный документ Heart Failure Association of the ESC и Рабочей группы ESC по заболеваниям миокарда и перикарда”:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.3347
Связь между сахарным диабетом 2 типа (СД2) и сердечной недостаточностью (СН) была твердо установлена, однако сущность диабетического заболевания миокарда (ранее называемого диабетической кардиомиопатией) остается предметом дискуссий. Диабетическое заболевание миокарда первоначально описывалось как возникновение структурных/функциональных нарушений миокарда, связанных с СД2, при отсутствии ишемической болезни сердца, гипертонии и/или ожирения. Однако подтверждающие данные были получены в ходе экспериментальных и небольших клинических исследований. Только у меньшинства пациентов с СД2 диагностируется это заболевание в отсутствие сопутствующих факторов, что ограничивает его клиническую полезность. Таким образом, эта концепция все чаще рассматривается в контексте развития СН, когда пациенты с СД2 и бессимптомными структурными/функциональными нарушениями сердца могут рассматриваться как пациенты с пред-СН. Важность распознавания этой стадии приобрела интерес в связи с возможностью применения современных методов лечения для остановки или отсрочки прогрессирования СН у некоторых пациентов. Этот документ является экспертным консенсусным документом Ассоциации по сердечной недостаточности ESC и Рабочей группы ESC по заболеваниям миокарда и перикарда. В нем обобщены современные представления о связи между СД2 и СН и обсуждаются современные знания и неопределенности в отношении диабетического заболевания миокарда, которые заслуживают будущих исследований. В нем также предлагается новое определение, согласно которому диабетическое заболевание миокарда определяется как систолическая и/или диастолическая дисфункция миокарда при наличии диабета. Диабет редко является исключительной причиной дисфункции миокарда, но обычно он развивается в сочетании с ожирением, артериальной гипертензией, хроническими заболеваниями почек и/или ишемической болезнью сердца, вызывая дополнительные нарушения функции миокарда.
Центральная иллюстрация.
Рисунок 1. Механизмы, лежащие в основе сердечной дисфункции при сахарном диабете 2 типа.
Детали во вложенном документе.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNtBmSecNXtbghvI-d?e=bhDyT5
Посмотреть другие обзоры
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.