Современный анализ результатов электрокардиограммы при внезапной сердечной смерти (Heart, май 2025)

 
10 мая 2025 г. в журнале Heart опубликована статья “Современный анализ результатов электрокардиограммы при внезапной сердечной смерти”.
 
Внезапная сердечная смерть (ВСС) является серьезной проблемой общественного здравоохранения и ведущей причиной смертности. У значительной части пациентов ВСС является первым проявлением основного заболевания сердца.
В настоящее время значительно сниженная фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) широко используется для выявления кандидатов на первичную профилактическую терапию имплантируемыми кардиовертерами-дефибрилляторами (ИКД) на основе рандомизированных клинических исследований, но этот подход имеет существенные и хорошо осознанные ограничения. Важно отметить, что большинство остановок сердца происходит у пациентов с сохраненной или лишь умеренно сниженной ФВЛЖ. Стандартные ЭКГ в 12 отведениях широко используются в качестве инструмента скрининга и вызвали большой интерес с точки зрения улучшения стратификации риска развития ВСС в долгосрочной перспективе.
ЭКГ полезна для скрининга заболеваний миокарда или наследственных нарушений ритма и оценки риска аритмии во время последующего наблюдения. Аномалии в волнах ЭКГ можно разделить на две части: (1) аномалии деполяризации (комплекс QRS) и (2) аномалии реполяризации (QT-T).
 
Отклонения на ЭКГ, известные как маркеры ВСС, классифицированы в таблице 1. Не все эти отклонения на ЭКГ являются следствием определенных патологических состояний, и в некоторых случаях кардиомиопатии не проявляются специфическими отклонениями на ЭКГ. Однако, несмотря на эти ограничения, ЭКГ остается ценным инструментом для диагностики и мониторинга сердечных заболеваний с учетом возможных сопутствующих состояний, о которых свидетельствуют вышеуказанные отклонения на ЭКГ. В данной статье авторы опишут возможные сопутствующие состояния и заболевания сердца, связанные с отдельными отклонениями на ЭКГ.
 
Рис. 1. Случаи с фрагментированными интервалами QRS (fQRS) на электрокардиограммах.


 
Детали во вложенной статье.

Посмотреть другие обзоры

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.