Алгоритмический подход к лечению кристаллических нефропатий (CJASN, октябрь 2023)

 
08 октября 2023 г. в журнале Clinical Journal of the American Society of Nephrology опубликована статья “Как я провожу лечение: алгоритмический подход к лечению кристаллических нефропатий”.
https://journals.lww.com/cjasn/citation/2023/10000/how_i_treat__an_algorithmic_approach_to.21.aspx
 
Кристаллические нефропатии являются недостаточно диагностируемыми причинами заболевания почек, характеризующегося гистологическим обнаружением интраренального отложения кристаллов, главным образом в тубулоинтерстиции. Эти расстройства являются особенно сложными. Они требуют, чтобы патологоанатом определил природу кристаллов по множеству признаков (поляризация, цвет, флуоресценция и т.д.) перед прямой химической идентификацией.
 
Клинически у пациентов могут наблюдаться кристаллурия, протеинурия и цилиндрурия, в то время как также могут развиться тубулопатии, острое повреждение почек и хроническая болезнь почек. Выявление кристаллов в почках при биопсии является окончательным для установления диагноза кристаллической нефропатии и требует оценки основной причины.
 
Несмотря на то, что были опубликованы отличные обзоры, обобщающие информацию о кристаллических нефропатиях, авторы предлагают практичный и простой подход к установлению диагноза на основе трех этапов: исследование в поляризованном свете, окраска кристаллов гематоксилином и эозином и окрашивание перйодная кислота-окраска Шиффа, а также флуоресценция.
 
Рисунок 1. Кристаллическая нефропатия: иллюстрированный алгоритмический подход.



Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNrWH-lPyK9n4EqiO5?e=FzS21s

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.