Гипонатриемия у пожилых (Nature Reviews Endocrinology, июнь 2025)
Обзор
17 июня 2025 г. в журнале Nature Reviews Endocrinology опубликована статья "Гипонатриемия у пожилых".
Гипонатриемия является наиболее распространенным электролитным нарушением как в стационарных, так и в амбулаторных условиях и в основном поражает пожилых людей, у которых широко распространены внутренние факторы (такие как хронические заболевания сердца, печени или почек и злокачественные новообразования) и внешние факторы (такие как полипрагмазия и недостаточное питание), способствующие гипонатриемии.
Важно отметить, что с глобальным потеплением ожидается экспоненциальный рост ее распространенности. Хроническая гипонатриемия связана с повышенным риском падений, остеопороза и переломов, дефицитом внимания и даже смертностью. За последние два десятилетия все большее число исследований показало, что коррекция гипонатриемии улучшает клинические результаты, что делает лечение гипонатриемии частью содействия здоровому старению. Кроме того, было доказано, что ингибиторы SGLT2 и белковые добавки эффективны при лечении гипонатриемии, и оба эти метода представляют собой привлекательные и комплексные методы лечения у пожилых людей.
Однако, несмотря на то, что гипонатриемия встречается во всех медицинских специальностях, ее клиническое значение часто упускается из виду, отчасти из-за низкой осведомленности, а также из-за низкой уверенности в применении диагностических и терапевтических алгоритмов. В этом обзоре авторы стремятся описать последствия гипонатриемии, охарактеризовать наиболее распространенные этиологии у пожилых людей и, наконец, подробно описать пути диагностики, а также преимущества и ограничения доступных вариантов лечения.
Рисунок 1. Причины и бремя гипонатриемии у пожилых людей:
Рисунок 2. Патофизиология наиболее распространенных причин гипонатриемии:
Рисунок 3. Алгоритм по подходу к гипонатриемии у пожилых людей:
Рисунок 4. Места приложения различных методов лечения гипонатриемии:
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.