Диагностика и лечение связанного с метаболической дисфункцией стеатозного заболевания печени (BMJ, ноябрь 2025)

 
13 ноября 2025 г. в журнале BMJ опубликована статья “Диагностика и лечение связанного с метаболической дисфункцией стеатозного заболевания печени”.
 
Связанное с метаболической дисфункцией стеатозное заболевание печени (MASLD), является наиболее распространенным хроническим заболеванием печени во всем мире. Оно характеризуется накоплением жира в печени при наличии кардиометаболических факторов риска и при отсутствии чрезмерного употребления алкоголя или других вторичных причин заболевания печени. Ранее это заболевание называлось неалкогольной жировой болезнью печени, но в 2023 году определение было изменено, чтобы устранить потенциальную стигматизацию, исключив термин “жировая” и упоминание алкоголя при упоминании стеатоза.
 
У людей с MASLD, как правило, отсутствуют или проявляются неопределенные симптомы, такие как усталость, беспокойство, нарушения сна, дискомфорт в животе и боль в правом верхнем квадранте. Это заболевание может быть выявлено случайно в ходе обследования на предмет других заболеваний, таких как диабет, ожирение, гипертония, или во время плановых осмотров. MASLD может прогрессировать до цирроза печени и ассоциируется с повышенной заболеваемостью и смертностью от всех причин и от причин, связанных с печенью. В этой статье авторы рассматривают последние достижения в диагностике, обследовании, лечении и мониторинге взрослых пациентов с подозрением на MASLD.
 
Рисунок 1. Номенклатура и классификация стеатозного заболевания печени.
 
Рисунок 2. Алгоритм диагностики MASLD.
 
Рисунок 3. Гистологический спектр и естественное развитие MASLD.
 
Рисунок 4. Алгоритм скрининга пациентов с MASLD.
 
Рисунок 5. Терапевтический подход к пациентам с MASLD.
 
Таблица 1. Эффективность и безопасность отдельных фармакологических методов лечения MASLD.
 
Таблица 2. Сравнение последних руководств по лечению MASLD и MASH.
 
Детали во вложенной статье.
 

Посмотреть другие обзоры

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.