Альбуминурия при сердечно-сосудистых, почечных и метаболических нарушениях: современный обзор (Circulation, март 2025)

 

10 марта 2025 г. в журнале Circulation опубликована статья "Альбуминурия при сердечно-сосудистых, почечных и метаболических нарушениях: современный обзор":
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.124.071079
 
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смертности во всем мире, и масштабируемые неинвазивные биомаркеры сердечно-сосудистых заболеваний вызывают все больший интерес исследователей. Биомаркер сердечно-сосудистых заболеваний в идеале должен точно идентифицировать лиц с высоким риском, иметь прогностическую ценность и позволять проводить раннее вмешательство в течение заболевания. Повышенная экскреция альбумина с мочой является известным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, хронической болезнью почек (ХБП), ишемической болезнью сердца или сердечной недостаточностью, и может повышать риск у лиц с небольшим количеством факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Альбуминурия также является важным фактором, определяющим прогрессирование ХБП как у пациентов с нарушением обмена веществ, так и без него. Таким образом, соотношение альбумина и креатинина в моче (UACR) является привлекательным, объединяющим биомаркером сердечно-сосудистых, почечных и метаболических состояний (CKM), который может быть полезен для выявления и мониторинга течения заболевания. Зависимость "доза-эффект" между UACR и сердечно-сосудистыми исходами делает этот биомаркер особенно важным для клинической практики кардиологов.
 
В этом обзоре, посвященном современному состоянию дел, обсуждается роль альбуминурии при CKM и выявляются потенциальные пути, связывающие альбуминурию с неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами. В этом обзоре подчеркивается важность тестирования на альбуминурию в сердечно-сосудистой практике и даются рекомендации по началу научно обоснованного лечения пациентов с нарушениями CKM.
 
Рисунок 1. Патофизиология альбуминурии:


 
Рисунок 2. Клинические фенотипы и механизмы альбуминурии:


 
Рисунок 3. Предлагаемый алгоритм лечения альбуминурии у пациентов с известными факторами сердечно-сосудистого риска:


 
Детали во вложенной статье
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/Eb0Qka2K8IpKjbaLWt-onsMBmtS-qAR7RiH3TDpwjwAvGQ?e=GADbjZ

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.