Желудочно-кишечные проявления системного склероза: современные подходы и новые методы лечения (Current Opinion in Rheumatology, июль 2025)

 
15 июля 2025 г. в журнале Current Opinion in Rheumatology опубликована статья "Желудочно-кишечные проявления системного склероза: современные подходы и новые методы лечения".
 
Системный склероз - это хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением многих органов и оказывающее значительное влияние на качество жизни и выживаемость пациентов. Среди проявлений со стороны внутренних органов наиболее распространенным является поражение желудочно-кишечного тракта. Поражению может подвергаться любой сегмент желудочно-кишечного тракта, от ротоглотки до ободочной кишки и аноректального сегмента, при этом течение заболевания у разных людей может быть разным.

Клинически тяжесть поражения желудочно-кишечного тракта очень неоднородна, при этом наблюдаются значительные различия в появлении и тяжести симптомов, тяжести течения заболевания и исходах. Такая неоднородность уже давно создает серьезные проблемы в клинической практике, особенно при прогнозировании течения желудочно-кишечной болезни, оценке сроков и риска осложнений, а также выявлении пациентов с наибольшей вероятностью развития тяжелых желудочно-кишечных проявлений. В последние годы были достигнуты значительные успехи в понимании основных патофизиологических механизмов, выявлении факторов риска развития тяжелой желудочно-кишечной болезни и проведении различия между пациентами с высоким и низким риском прогрессирования.
 
Кроме того, прогресс в диагностических методах позволил улучшить объективную оценку дисфункции желудочно-кишечного тракта. Наряду с этими достижениями, в настоящее время появляются новые данные в поддержку обеих терапевтических стратегий, направленных на улучшение результатов лечения и качества жизни пациентов. В этом обзоре обобщены и рассмотрены последние достижения в области оценки и лечения поражения желудочно-кишечного тракта при системном склерозе (рис. 1).
 
Рисунок 1. Схематическое изображение нарушений моторики желудочно-кишечного тракта в различных сегментах желудочно-кишечного тракта при системном склерозе и их связь с конкретными клиническими проявлениями.
 
Таблица 1. Подход к диагностике поражения желудочно-кишечного тракта при системном склерозе, основанный на поражении органов и клинических симптомах.
 
Рисунок 2. Результаты рентгенологического исследования у пациента с системным склерозом, осложненным хронической псевдообструкцией кишечника.
 
Рисунок 3. Результаты манометрии тощей кишки с высоким разрешением, иллюстрирующие нарушение моторики тонкой кишки у пациента с системным склерозом, желудочно-кишечными симптомами и нормальной рентгенологической визуализацией.
 
Детали во вложенной статье

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.