Инфекции мочеполовых путей у пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2 (JACC, апрель 2024)

 


15 апреля 2024 г. в журнале JACC опубликована статья "Инфекции мочеполовых путей у пациентов, принимающих ингибиторы SGLT2":
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735109724004170
 
Было показано, что ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2 (SGLT2) снижают неблагоприятные сердечно-сосудистые события у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, смертность от всех причин и госпитализацию пациентов с сердечной недостаточностью, а также неблагоприятные почечные исходы. Однако опасения по поводу повышенного риска мочеполовых инфекций, особенно инфекций мочевыводящих путей, остаются существенным препятствием для их более широкого внедрения. Чтобы обеспечить надлежащую оценку соотношения риска и пользы и оптимальное использование этой эффективной терапии, необходимо устранить эти заблуждения с использованием существующих доказательств. Цель данного обзора - дать сбалансированное представление о пользе ингибиторов SGLT2 для сердечно-сосудистой системы и почек, основанной на доказательствах, и о связанном с этим риске инфекций мочеполовых путей. Авторы также обобщают и предлагают рекомендации по клинической практике при SGLT2-ингибитор ассоциированных инфекциях мочеполовых путей, уделяя особое внимание пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
 
Основные моменты:
• Лечение препаратом ингибитором SGLT2 связано с повышенным риском генитальных микотических инфекций, но не с инфекциями мочевых путей или некротизирующим фасциитом промежности (гангрена Фурнье).
 
• Преимущества ингибиторов SGLT2 обычно перевешивают риск развития связанных с лечением инфекций мочеполовых путей.
 
• В большинстве случаев пациенты с легкой, среднетяжелой или стабильно тяжелой инфекцией мочеполовых путей могут продолжать лечение ингибиторами SGLT2.
 
Центральная иллюстрация:


 
Рисунок 1. Механизмы действия и преимущества ингибиторов SGLT2.


 
Рисунок 2. Факторы риска развития инфекций мочеполовых путей, связанных с приемом ингибиторов SGLT2.


 
Рисунок 3. Клинические рекомендации по лечению инфекций мочеполовых путей, ассоциированных с ингибиторами SGLT2.


 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNslqBtpQLSzZyseGm?e=nq2saS
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.