Стандартизация систем классификации острого миелоидного лейкоза (Lancet Haematology, август 2023)

 

09 августа 2023 г. в журнале Lancet Haematology опубликована статья "Стандартизация систем классификации острого миелоидного лейкоза: перспектива от панели международных экспертов".
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S235230262300159X
 
Вызывает озабоченность существование двух систем классификации острого миелоидного лейкоза — одной, предложенной ВОЗ, и другой, принятой в соответствии с Международной консенсусной классификацией в 2022 году (ICC). Хотя обе системы соответствующим образом переходят к геномным определениям заболеваний и уменьшают акцент на бластном подсчете, между двумя системами существуют существенные разногласия в отношении того, что представляет собой диагноз острого миелоидного лейкоза.

Эта фундаментальная проблема ставит под угрозу способность медицинских работников диагностировать острый миелоидный лейкоз, общаться с пациентами и другими врачами, и разрабатывать соответствующие и последовательные стратегии лечения пациентов с этим заболеванием. Несоответствия также могут негативно сказаться на стандартах включения в клинические испытания, стандартизированных оценках ответа на лечение и возможных путях разработки лекарственных средств и регулирования.

В данной статье мы рассматриваем достоинства и ограничения обеих систем классификации и иллюстрируем, как сосуществование, а также применение обеих систем является неоправданным вызовом для пациентов, клиницистов, гематопатологов, исследователей и регулирующих органов. Наконец, мы подчеркиваем срочность и предлагаем дорожную карту, с помощью которой две расходящиеся системы классификации могут быть согласованы.
 
Существование и применение двух систем классификации острого миелоидного лейкоза является проблематичным и сбивающим с толку как врачей, так и пациентов. Расхождения между этими двумя системами классификации приведут к тому, что пациенты будут получать противоречивые, сбивающие с толку диагнозы и впоследствии потенциально неподходящую терапию. Срочно необходимо применение единой системы классификации острого миелоидного лейкоза для согласования диагностики и оптимизации клинического ведения этого заболевания. Это потребует приверженности всех заинтересованных сторон, включая клиницистов, гематопатологов, исследователей и регулирующих органов.
 
Рисунок. Современный унифицированный подход к классификации острого миелоидного лейкоза:
 

 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNrDMMW2JTfBxdRTjn?e=vwkgbI
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.