Обструктивное апноэ сна (Annals of Internal Medicine, июль 2026)

 
14 июля 2026 г. в журнале Annals of Internal Medicine опубликована статья “Обструктивное апноэ сна”.
 
Обструктивное апноэ сна (OSA) - распространённое, но часто не диагностируемое состояние. К симптомам относятся громкий храп, ночные пробуждения и дневная сонливость. Лечение OSA позволяет существенно улучшить симптомы и добиться умеренного снижения артериального давления. Хотя традиционно помощь пациентам с OSA оказывали только специалисты по медицине сна, в настоящее время существуют технологии, позволяющие врачам первичного звена диагностировать OSA и начинать лечение. К методам лечения относятся позиционная терапия, коррекция массы тела, применение устройств для создания положительного давления в дыхательных путях, аппараты для выдвижения нижней челюсти (мандибулярные репозиционирующие устройства) и хирургические вмешательства. Выявление и ведение пациентов с OSA в стационаре также осуществимо и является развивающейся областью исследований и клинической практики.
 
OSA может приводить к долгосрочным последствиям, включая повышенный риск дорожно-транспортных происшествий и несчастных случаев на производстве из-за выраженной дневной сонливости. Кроме того, физиологические стрессы, вызванные повторяющимися обструкциями верхних дыхательных путей, могут способствовать повышению артериального давления. Пациенты с OSA имеют повышенный риск многих сопутствующих заболеваний, включая фибрилляцию предсердий, сердечную недостаточность, сахарный диабет 2 типа и деменцию, хотя остаётся неясным, играет ли OSA причинную роль в развитии этих состояний и влияет ли лечение OSA на риск их возникновения. Тем не менее, имеются убедительные доказательства того, что лечение OSA улучшает симптомы.
 
Рисунок. Шкала сонливости Эпворта (Epworth Sleepiness Scale).
 
Рисунок 1. Модифицированная классификация Маллампати.
 
Рисунок 2. Пример записи ночной полисомнографии, демонстрирующей обструктивное апноэ сна.
 
Рисунок 3. Стратегии повышения приверженности терапии СИПАП (CPAP).
 
Таблица. Препараты для лечения ожирения, одобренные FDA для длительного применения.
 
Детали во вложенной статье.
 

Посмотреть другие обзоры

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.