Практическое обновление по пациентам с различными фенотипами сердечной недостаточности (Canadian Heart Failure Society, май 2023)

09 мая 2023 г. опубликовано фокусное обновление Canadian Cardiovascular Society – Canadian Heart Failure Society по пациентам с различными фенотипами сердечной недостаточности:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0828282X23003719


 
Документ представляет подход к пациентам с 5тью фенотипами:
1) "влажный" гипертензивный пациент с сердечной недостаточностью.
2) пациент с нововыявленной сердечной недостаточностью.
3) пациент с ухудшающейся сердечной недостаточностью.
4) пациент с сердечной недостаточностью и с кардиоренальным синдромом.
5) "немощная" сердечная недостаточность и/или гипОтензивный пациент.
 
Каждый из этих фенотипов пациентов с сердечной недостаточностью имеют уникальные моменты по диагностике и лечению на основании их клинических проявлений и прогноза заболевания.
 
Рисунок 1: инициирование и титрование базисной терапии при сердечной недостаточности с фракцией выброса левого желудочка ≤ 40%.
 

 
Рисунок 2: инициирование четырёхкомпонентной терапии у пациентов с сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (фракция выброса ≤ 40%).
 

 
Рисунок 3: направление к специалисту по сердечной недостаточности: все факторы риска, которые доказанно повышают смертность у пациентов с сердечной недостаточностью. Степень дисфункции почек и печени, степень повышения натрийуретического пептида и доза диуретика, при которых необходимо направить к специалисту точно не определены. Поэтому, точные пороговые уровни для каждого пункта не указаны.
 

 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNqSr-6MdXRPB6C4nu?e=eZLbq3
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.