Включение иммунотерапии в комплексное лечение взрослых с острым лимфобластным лейкозом из В-клеток-предшественников (Blood, сентябрь 2024) 

Обзор мировой медицинской периодики 2024

Обзор


07 сентября 2024 г. в журнале Blood опубликована статьяВключение иммунотерапии в комплексное лечение взрослых с острым лимфобластным лейкозом из В-клеток-предшественников”: 

Хотя показатели полной ремиссии у взрослых с острым лимфобластным лейкозом из В-клеток-предшественников (BCP-ALL) улучшились за последние два десятилетия, они по-прежнему ниже, чем у детей, и после достижения ремиссии риск рецидива по-прежнему высок. Кроме того, в то время как схемы химиотерапии, применяемые в педиатрии, улучшают долгосрочные результаты лечения подростков и молодых взрослых, эти интенсивные схемы химиотерапии плохо переносятся пожилыми пациентами и связаны с более высокой заболеваемостью и смертностью.  

 

Иммунотерапевтические препараты дают потенциальную возможность улучшить ответ на лечение и уменьшить рецидивы без увеличения токсичности. Было продемонстрировано, что включение ритуксимаба (моноклонального антитела против CD20) в схемы химиотерапии улучшает результаты. Лечение BCP-ALL у взрослых было изменено после одобрения инотузумаба озогамицина (конъюгата анти-CD22 «антитело-лекарственное средство»), блинатумомаба (CD3/CD19 биспецифический антительный активатор) и CAR-Т-клеток для лечения рецидивов или рефрактерных заболеваний, а также блинатумомаба для лечения ремиссии положительной по MRD (измеримой остаточной болезни).  

 

Совсем недавно исследования инотузумаба и блинатумомаба показали многообещающие результаты при их изначальном применении как с мультипрепаратной химиотерапией, так и без нее. В ходе рандомизированного исследования также было показано, что блинатумомаб улучшает выживаемость пациентов с первой ремиссией при MRD-негативном синдроме, при добавлении к химиотерапии, что недавно привело к дополнительному одобрению FDA для его применения в консолидационной терапии. В этом обзоре авторы освещают эволюцию подходов к лечению, основанных на химиоиммунотерапии, в лечении пациентов с BCP-ALL, ранее не получавших лечения.  

  

Рисунок 1: Схематическое изображение, иллюстрирующее эволюцию основанного на иммунотерапии подхода к первичному лечению В-клеточного острого лимфобластного лейкоза со значительным улучшением клинических результатов. 

 

Детали во вложенной статье. 

Посмотреть другие обзоры

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх