Анестезия в амбулаторных условиях: обновленная информация о современных тенденциях и практике (Anesthesia & Analgesia, март 2025)
Обзор
04 марта 2025 г. в журнале Anesthesia & Analgesia опубликована статья "Анестезия в амбулаторных условиях: обновленная информация о современных тенденциях и практике":
За последние десятилетия количество процедур, выполняемых в амбулаторных условиях, значительно увеличилось по сравнению с больничными, и сложность пациентов, прохождящих такие процедуры также возрастает. Ожидается, что в Соединенных Штатах количество процедур, проводимых в амбулаторных условиях, с 2017 по 2027 год увеличится на 15%. Процедуры и пациенты, которые раньше могли получить такое только только в стационарных условиях, теперь рассматриваются для таких мест, как амбулаторные клиники и для анестезии вне операционного блока (nonoperating room anesthesia, NORA).
Под анестезией NORA подразумевается проведение анестезии за пределами традиционной операционной. Анестезия NORA может проводиться как в больнице, так и амбулаторно. Несмотря на то, что процедуры, проводимые в условиях NORA и кабинетной анестезии (office-based anesthesia, OBA), частично совпадают, OBA проводится строго амбулаторно. Существует множество причин, которые подтолкнули к переходу на кабинетные условия. В целом, пациенты могут ощутить преимущества простоты планирования, большей конфиденциальности, снижения затрат, повышения эффективности и удобства.
Конкретный пример, приведенный Young и соавт., показал, что у пациентов, проходящих оториноларингологическое лечение, стоимость процедуры в кабинетах была снижена на 95% по сравнению с аналогичной процедурой в стационарных условиях. Этот сдвиг был в некотором смысле выгоден, учитывая спрос на доступность процедур и стремление к снижению затрат. Однако важно учитывать такие факторы, как доступные методы анестезии, ресурсы и сопутствующие заболевания пациентов. Кроме того, отделения могут не располагать ресурсами для реагирования на чрезвычайные ситуации, что может представлять угрозу для безопасности пациентов.
Последние данные показали, что в кабинетных условиях проводится большее разнообразие процедур, а также с большей сложностью как пациентов, так и процедур. Необходимо правильно отбирать пациентов и процедуры, составлять планы анестезии и неотложной помощи, а также располагать надлежащими ресурсами и обученным персоналом перед операцией. По мере расширения сферы применения OBA улучшается анализ данных о пациентах и процедурах по обеспечению качества, и результаты будут иметь решающее значение для выявления возможных слабых мест и повышения безопасности на местах.
Рисунок. Контрольный список по кабинетной хирургической безопасности:
Детали во вложенной статье
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.