Как бы вы проводили лечение пациента с симптомами гастроэзофагеального рефлюкса? (Annals of Internal Medicine, декабрь 2024 г.)

 
10 декабря 2024 г. в журнале Annals of Internal Medicine опубликована статья и видео-дискуссия "Как бы вы проводили лечение пациента с симптомами гастроэзофагеального рефлюкса?":
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/ANNALS-24-02808
 
Данный обзор представлен в разделе Beyond the Guidelines. Данный раздел представляет из себя мультимедийный обзор, основанный на клинических конференциях в стационаре Beth Israel Deaconess Medical Center. Каждый обзор сфокусирован на лечении пациента, который не подпадает под имеющиеся доказательства и у которого оптимальное лечение не ясно. Эксперты затем дают свои мнения и комментарии как бы они вели лечение данного пациента.
 
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - распространенное заболевание, проявляющееся изжогой, срыгиванием, кашлем, охриплостью и/или свистящим дыханием. Пациентам с классическими симптомами ГЭРБ часто не требуется проведение диагностических исследований до начала эмпирического лечения. Однако при наличии атипичных признаков, включая тревожные симптомы злокачественного новообразования, или если симптомы не поддаются традиционному лечению, может потребоваться эндоскопия верхних отделов ЖКТ. Оптимальное лечение ГЭРБ, которое является предметом дискуссий, зависит от частоты и тяжести симптомов. В 2021 году Американский колледж гастроэнтерологии опубликовал обновленные рекомендации по диагностике и лечению ГЭРБ. В дополнение к терапии блокаторами Н2- гистаминовых рецепторов или ингибиторами протонной помпы, которые могут назначаться для применения по необходимости или для регулярного приёма, часто рекомендуется модификация образа жизни и диеты.
 
В представляемой статье два врача, терапевт и гастроэнтеролог, обсуждают, как лечить пациента с симптомами ГЭРБ. Они обсуждают диагностику этого заболевания, его первоначальное лечение, показания к проведению эндоскопии верхних отделов ЖКТ и способы проводить лечение пациента, состояние которого не поддается эмпирической терапии.
 
Видео-дискуссия здесь:
https://1drv.ms/v/c/0d9708de212ebf05/EZsPFQu6VFhLmCppFs7Ym3wBdM0xFOVPy1gdD5GCePRitw?e=BcDg3d
 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/ESPeXplGF1dLozXRvZrwI-QB5w-d_-S8J20JODAGxDFZ1w?e=1pMm9x
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.