Перфорации при ЧКВ по поводу хронической тотальной окклюзии (Cardiovascular Revascularization Medicine, сентябрь 2023)

 

03 сентября 2023 г. в журнале Cardiovascular Revascularization Medicine опубликована статья "Формирование диссекционных лоскутов для лечения перфораций во время чрескожного коронарного вмешательства по поводу хронической тотальной окклюзии".
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1553838923007947
 
Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) при хронической тотальной окклюзией (КТО) сопряжено с немалым риском коронарной перфорации. Лечение проксимальной перфорации крупного сосуда часто требует использования покрытых стентов; однако покрытые стенты сопряжены со значительным риском рестеноза и тромбоза.
 
Субинтимальный сдвиг может быть использован для контроля перфорации крупных сосудов путем герметизации места перфорации тканевым лоскутом. В этом случае можно отложить стентирование (продемонстрировано во втором случае в статье). Субинтимальный сдвиг для герметизации перфораций ранее был описан во время ретроградного ЧКВ по поводу КТО. Основываясь на этом уже описанном опыте, авторы представляют два случая, когда аналогичный результат был достигнут с использованием техники антеградной диссекции и техники STAR. Примечательно, что этот подход подходит для операторов, которые уже имеют значительный опыт работы с методами диссекции и техникой re-entry в плановых ситуациях.
 
Статья сопровождается 10 видео.
Статья:
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNrQZ4_a3IdjbnJV97?e=X5gr6a
Видео 1:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNrQnTdNAA1Bwnd5va?e=zUHDYi
Видео 2:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNrQfUtEhY2YfnukaZ?e=6ij8Lk 
Видео 3:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNrQhXTOHc8cT_JU1b?e=T1lCwX 
Видео 4:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNrQvhBQcgEbbfa-9X?e=pW0ihQ 
Видео 5:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNrQoZcijobROcqQCb?e=E4WSpc 
Видео 6:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNrQyatRT9pco7l4dX?e=Cku0dh 
Видео 7:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNrQ1BZQbb5LKP-Yr3?e=PuDS2D 
Видео 8:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNrQ7HJ8hSxmeEImL9?e=eUC6Gz 
Видео 9:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNrRDCtpywXaNOu9YB?e=qtrYK2 
Видео 10:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNrQ8igsYOIbFcidl6?e=iqxl6U 
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.