Забытый вирус гепатита D: обзор эпидемиологии, диагностики и современных стратегий лечения (Journal of Clinical and Experimental Hepatology, март 2024)
Обзор
09 марта 2024 г. в журнале Journal of Clinical and Experimental Hepatology опубликована статья "Забытый вирус гепатита D: обзор эпидемиологии, диагностики и современных стратегий лечения":
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0973688324000525
Вирус гепатита D (HDV) представляет собой РНК-субвирус, который поражает пациентов с инфекцией, вызванной вирусом гепатита В (HBV). По оценкам, бремя HDV составляет приблизительно 15-20 миллионов человек во всем мире. Несмотря на тяжесть HDV, скрининг на HDV остается неадекватным. Скрининг на HDV выиграл бы от обновленного подхода, который автоматически переводит тестирование, когда у людей диагностирован HBV, если HBsAg-положительный, на общий анти-HDV, а затем на количественную HDV-РНК-полимеразную цепную реакцию (ПЦР), а не только на последовательное тестирование лиц с высоким риском. В настоящее время в Соединенных Штатах (US) нет методов лечения, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения HDV; однако булевиртид (BLV) одобрен в Европейском союзе (ЕС) условно и находится на рассмотрении в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Современные стратегии лечения во многих странах сосредоточены на использовании пегилированного интерферона альфа-2а (PEG-IFNa-2a). Во всем мире разрабатываются другие многообещающие методы лечения, включая BLV, пегилированный интерферон-лямбда (PEG-IFN-интерферон) и лонафарниб (LNF). LNF продемонстрировал существенный ответ в исследованиях LOWR. BLV является хорошо переносимым препаратом, но это не конечная терапия, и в клинических испытаниях MYR были продемонстрированы значительные результаты лечения, и FDA сослалось на проблемы с производством и подготовкой к применению препарата, которые привели к задержке одобрения. Дата PDUFA для BLV в США - середина 2024 года. Текущие исследования как с BLV, так и с LNF ограничены обеспечением устойчивого вирусологического ответа (SVR); будущие испытания должны будут продемонстрировать более значительный SVR с возможными испытаниями тройной комбинации в качестве вариантов.
Таблица 1. Генотипы HDV с соответствующим количеством подтипов и странами распространенности.
Таблица 2. Распространенные серологические тесты на HDV и их интерпретации в различных клинических сценариях.
Таблица 3. Текущие варианты лечения HDV.
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNsXJQvH9oWEccx7n0?e=e0YSjC
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.