Аневризма грудного отдела аорты (Nature Reviews Disease Primers, май 2025)

 

08 мая 2025 г. в журнале Nature Reviews Disease Primers опубликована статья "Аневризма грудного отдела аорты":
https://www.nature.com/articles/s41572-025-00617-2
 
За последние десятилетия медицина аорты достигла значительного прогресса в понимании и лечении заболеваний аорты. В последнее десятилетие научное сообщество призвало рассматривать аорту как независимый орган, отстаивая целостный подход к пониманию заболеваний грудной аорты, учитывающий ее эмбриологическое развитие, строение стенки, патофизиологические механизмы, наблюдение и лечение. Аневризма грудной аорты (ТАА) - это потенциально смертельное заболевание, характеризующееся аномальным расширением грудной аорты, при котором нарушается структурная целостность стенки сосуда. Хотя эпидемиологические исследования ТАА затруднены из-за его бессимптомного характера и трудностей диагностики, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что распространенность ТАА и результаты лечения варьируются в зависимости от расы, пола и социально-экономических факторов.
 
Патофизиологические механизмы включают взаимодействия между гладкомышечными клетками сосуда и внеклеточным матриксом, на которые влияют генетическая предрасположенность и эмбриологические факторы, а также артериальная гипертензия. Диагностика основывается на передовых методах визуализации, при этом КТ-ангиография считается золотым стандартом диагностики, а генетический скрининг рекомендуется для выявления наследственных заболеваний. Профилактические меры направлены на факторы сердечно-сосудистого риска, в то время как лечение включает медикаментозное лечение, а также эндоваскулярное и открытое хирургическое вмешательство. ТАА оказывает значительное влияние на качество жизни, особенно у молодых пациентов, женщин и генетически предрасположенных пациентов, что требует дальнейших исследований и специальных вмешательств.
 
Рисунок 1. Происхождение и микроструктура органа аорты:


 
Рисунок 2. Зоны Ишимару:


 
Рисунок 4. Схематическое изображение возможных взаимосвязей, лежащих в основе возникновения острого расслоения аорты в определенный момент времени:


 
Рисунок 6. Хирургические вмешательства на восходящей аорте и дуге аорты, включая проксимальную часть нисходящей аорты:


 
Детали во вложенной статье
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/ETqkDz1gRUpNiVwnMlTf-CQBIC6zeJobb8oYIawljd9-8A?e=yHKDAR

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.