Рекомендации по безопасности экстренных гериатрических лекарственных средств (GEMS-Rx) (Annals of Emergency Medicine, март 2024)

 

12 марта 2024 г. в журнале Annals of Emergency Medicine опубликована статья с рекомендациями по безопасности экстренных гериатрических лекарственных средств (GEMS-Rx):
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0196064424000714
 
Почти половина пациентов отделений неотложной помощи (ED) в возрасте 65 лет и старше выписываются с одним или несколькими новыми рецептами. Пожилые пациенты подвержены высокому риску нежелательных явлений, связанных с приемом лекарств, из-за растущей полипрагмазии и склонности к развитию гериатрических синдромов (например, падений, делирия). Потенциально неправильное назначение лекарств связано с нежелательными явлениями, связанными с приемом лекарств, снижением функционального состояния, повышением уровня потребности в медицинском обслуживании, более высокие затраты и более высокая смертность. Однако, одной из важнейших задач, с которой сталкиваются клиницисты, занимающиеся неотложной медициной, является определение конкретных рецептурных препаратов, которых следует избегать при выписке из отделения неотложной помощи.
 
Были разработаны руководства по выявлению потенциально неподходящих лекарств у пожилых людей, такие как критерии American Geriatrics Society (AGS) Beers Criteria. Несколько исследований показали, что согласно AGS Beers Criteria частота назначения потенциально неподходящих лекарств среди пожилых людей, выписанных из отделений неотложной помощи, значительно снизилась после внедрения программы обеспечения безопасности лекарств. Однако, критерии AGS Beers Criteria в первую очередь касаются хронических заболеваний и длительного приема лекарств пожилыми людьми, в то время как препараты, назначаемые по рецепту в отделении неотложной помощи, как правило, предназначены для кратковременного применения. Хотя в предыдущих исследованиях изучалось неправильное назначение лекарств пожилым людям, ни в одном из них, насколько нам известно, не описывалось, каких препаратов с высоким риском следует избегать при выписке пациентов из отделения неотложной помощи. Таким образом, критерии AGS Beers Criteria могут не содержать достаточных рекомендаций по применению лекарств при лечении острых кратковременных состояний у пожилых пациентов в отделении неотложной помощи.
 
Необходимость улучшения медикаментозного лечения пожилых пациентов при выписке из отделения неотложной помощи была признана ключевым недостающим звеном, в частности, в определении того, какие лекарства у пожилых пациентов связаны с кратковременными побочными эффектами или взаимодействием между лекарственными препаратами. Таким образом, целью авторов была разработка доказательных и консенсусных рекомендаций по безопасности экстренных гериатрических препаратов (GEMS-Rx) - список рецептурных препаратов высокого риска для пожилых пациентов в отделении неотложной помощи для оценки и улучшения качества.
 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNskZqBbuzhbiqk5kX?e=OUSYTe
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.