Экспертный консенсусный документ ACC 2024 года по стратегиям и критериям диагностики и лечения миокардита (JACC, декабрь 2024)

 
10 декабря 2024 г. в журнале JACC опубликован документ "Экспертный консенсусный документ ACC 2024 года по стратегиям и критериям диагностики и лечения миокардита":
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S073510972410040X
 
Основанный на всестороннем обзоре литературы и мнении экспертов, этот документ направлен на информирование клиницистов о следующем:

1) текущем диагностическом алгоритме, которому следует следовать при подозрении на миокардит;

2) ключевой роли современной визуализации и эндомиокардиальной биопсии (ЭМБ) в подтверждении миокардита;

3) когда следует направлять пациентов в специализированный центр по сердечной недостаточности и возможные методы лечения пациентов с прогрессирующим миокардитом;

4) новая классификация миокардита на 4 стадии, теперь включающая пациентов с "повышенным риском" развития миокардита и пациентов с "бессимптомным миокардитом";

5) рекомендации по фармакологическому лечению миокардита;

6) необходимость длительного наблюдения за пациентами с миокардитом, включая контрольную кардио-МРТ;

7) растущее значение генетической предрасположенности к миокардиту. Этот документ предназначен для кардиологов всех специальностей и врачей первичного звена, в том числе для врачей отделений неотложной помощи и учреждений первичной медико-санитарной помощи.
 
Рисунок 1. Оценка и ведение пациентов с клиническим подозрением на миокардит представлены в виде 5-ступенчатого подхода к лечению:


 
Рисунок 2. Три классических проявления миокардита:


 
Рисунок 5. Предлагаемые стадии миокардита:


 
Рисунок 6. Когда следует проводить ЭМБ у пациентов с подозрением на миокардит:


 
Рисунок 8. Наблюдение и лечение в зависимости от стадии миокардита:


 
Рисунок 10. Ключевые моменты, касающиеся использования иммуносупрессивной терапии при миокардите:


 
Детали во вложенной статье

https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/EenkubKFWhhHkl2SKe0SN9AB_E7zRn8xl_I6iXLr8fLD6g?e=gSa4eA
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.