Стратегии лечения ожирения и снижения веса у пациентов с сердечной недостаточностью (JACC: Heart Failure, сентябрь 2024)
Обзор
Стратегии лечения ожирения и снижения веса у пациентов с сердечной недостаточностью (JACC: Heart Failure, сентябрь 2024)
12 сентября 2024 г. в журнале JACC: Heart Failure опубликована статья "Стратегии лечения ожирения и снижения веса у пациентов с сердечной недостаточностью":
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2213177924005067
Ожирение является распространенным сопутствующим заболеванием у пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса (СНнФВ) или сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса (СНсФВ), причем наиболее сильная патофизиологическая связь ожирения наблюдается при СНсФВ. Изменения в образе жизни являются краеугольным камнем в лечении с целью снижения веса, но устойчивость является сложной задачей, и данные об эффективности у пациентов с сердечной недостаточностью (СН) ограничены. Бариатрическая хирургия обладает умеренной эффективностью и безопасностью для пациентов с предоперационной СН или дисфункцией левого желудочка и связана со снижением числа госпитализаций с СН и смертности в среднесрочной перспективе. Препараты против ожирения исторически вызывали опасения по поводу побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, но безопасность и эффективность для снижения веса, продемонстрированные в ходе общепопуляционных испытаний глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1) и желудочных ингибирующих полипептидов/ GLP-1 агонистов , весьма обнадеживают. Несмотря на то, что существуют опасения в отношении безопасности агонистов GLP-1 при СНнФВ на поздних стадиях, испытания агониста GLP-1 семаглутида для лечения ожирения подтвердили безопасность и эффективность у пациентов с СНсФВ.
В этом обзоре обобщены опубликованные в настоящее время данные об эпидемиологии ожирения и СН, возможностях профилактики СН путем лечения ожирения, обосновании и предостережениях, касающихся намеренного снижения веса у пациентов с СН в зависимости от образа жизни, хирургического вмешательства и медикаментозного лечения, и, в частности, растущей роли препаратов против ожирения для пациентов с ожирением и СНнФВ или СНсФВ (Центральная иллюстрация).
Рисунок 1. Подход к лечению избыточной массы тела и ожирения у пациентов с установленной СН.
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNtW7Xg8xRGvm-CcKm?e=7R7pe8
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.