Хронический панкреатит (Lancet, декабрь 2024)

 
05 декабря 2024 г. в журнале Lancet опубликован обзор по хроническому панкреатиту:
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0140673624021871
 
Хронический панкреатит - это прогрессирующее фибровоспалительное заболевание, вызванное в первую очередь сложным взаимодействием факторов окружающей среды и генетических факторов риска. Это может привести к экзокринной и эндокринной недостаточности поджелудочной железы, хроническим болям, снижению качества жизни и увеличению смертности. Диагноз ставится на основании наличия типичных симптомов и множественных морфологических проявлений поджелудочной железы, включая камни и стриктуры панкреатических протоков, кальцинозы паренхимы и псевдокисты. Лечение хронического панкреатита заключается в профилактике и лечении осложнений, требующих междисциплинарного подхода, направленного на изменение образа жизни, экзокринную недостаточность, состояние питания, здоровье костей, эндокринную недостаточность, обезболивание и психологическую помощь. Для оптимизации клинических исходов всем пациентам с хроническим панкреатитом показан скрининг на наличие осложнений и оценка эффективности лечения.
 
Существует высокая неоднородность между пациентами, и течение заболевания может быть трудно предсказуемым. Могут возникнуть различные осложнения, включая экзокринную и эндокринную недостаточность, дефицит питательных веществ, морфологические осложнения и хроническую боль. Вторичная профилактика и лечение осложнений необходимы для улучшения клинических результатов. В данной статье авторы представляют практический обзор современных данных о факторах риска, диагностике и лечении хронического панкреатита, а также обсудят неопределенности и ключевые области для будущих исследований.
 
Рисунок 1. Стадии прогрессирования заболевания при хроническом панкреатите.


 
Рисунок 2. Морфологические изменения и осложнения при хроническом панкреатите.


 
Рисунок 3. Подход к диагностике экзокринной недостаточности поджелудочной железы.


 
Рисунок 4. Подход к лечению экзокринной недостаточности поджелудочной железы.


 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/Ef3nNTYzEn1IhvWw8g6nYsMB1Ki0w9hAoMVQ2v_Pn9sEMw?e=aLEivh

Посмотреть другие обзоры

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.