Шигеллез (Lancet, сентябрь 2025)

 
04 сентября 2025 г. в журнале Lancet опубликован обзор по шигеллезу.
 
Шигеллы - это грамотрицательные, факультативно внутриклеточные, устойчивые к желудочной кислоте бактерии семейства Enterobacteriaceae, которые включают четыре серогруппы: Shigella dysenteriae, Shigella sonnei, Shigella flexneri и Shigella boydii. Во всем мире шигеллез является наиболее распространенной причиной инвазивной кровавой диареи у детей в возрасте до 5 лет. Люди являются единственным природным резервуаром, и для заражения требуется всего от 10 до 100 микроорганизмов. Растущий уровень устойчивости к антибиотикам все больше снижает способность к адекватному лечению тяжелых заболеваний. Профилактика инфекций с помощью стратегий вакцинации и санитарии остается важнейшим шагом в снижении заболеваемости и смертности во всем мире.
 
Несмотря на то, что за последние 30 лет произошло улучшение в ситуации с диарейными заболеваниями, в основном среди взрослых, если судить по годам жизни с поправкой на инвалидность, они по-прежнему входит в тройку основных причин заболеваемости и смертности среди детей в возрасте до 9 лет во всем мире. Шигеллез, инфекция, вызываемая бактерией Shigella, является наиболее распространенной причиной инвазивной кровавой диареи у детей в возрасте до 5 лет в странах с низким и средним уровнем дохода, где уровень водоснабжения, санитарии и гигиены минимален. Для передачи требуется всего 10-100 изолятов шигеллы, который передается при контакте человека с человеком (включая половой контакт), фекально-оральным путем из-за загрязненной пищи, питьевой воды и мест отдыха на водоёмах, различных предметов или через мух.
Отмечается рост устойчивости к противомикробным препаратам у видов Shigella, особенно к рекомендованной ВОЗ фторхинолоновой терапии, поэтому ВОЗ считает шигеллез главным приоритетом для научных исследований и разработки лекарственных средств. Учитывая значительную заболеваемость и смертность, связанные с шигеллезом, и отсутствие профилактической вакцины против шигеллеза, понимание патофизиологии этого заболевания по-прежнему имеет большое значение.

Иллюстрации и таблицы в материале:
 
Таблица 1. Коммерчески доступные молекулярные тесты, включающие шигеллы.
 
Рисунок. Иммунопатогенез шигеллезной инфекции в толстой кишке.
 
Таблица 2. Кандидаты на вакцину против шигеллы, которые продвинулись в разработке дальше всех.
 
Детали во вложенной статье

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.