Мезотелиома плевры (Nature Reviews Disease Primers, август 2025)

Обзор мировой медицинской периодики 2025

Обзор

 

 07 августа 2025 г. в журнале Nature Reviews Disease Primers опубликована статья "Мезотелиома плевры".  

Мезотелиома - это смертельный вид рака, вызываемый воздействием асбеста, который возникает преимущественно в плевральной оболочке грудной полости или, реже, в брюшине, перикарде или tunica vaginalis. В конце двадцатого века заболеваемость мезотелиомой возросла во всем мире, что связано с использованием асбеста, и в некоторых регионах она продолжает расти. Онкогенез асбеста связан с персистенцией волокон, что приводит к повреждению ДНК, опосредованного хроническим воспалением. Геномный ландшафт мезотелиомы характеризуется преимущественно опухолевыми супрессорными изменениями, наиболее часто встречающимися при BAP1, CDKN2A, CDKN2B, MTAP, NF2 и TP53.  

Пациенты с мезотелиомой обычно жалуются на усталость, одышку и/или кашель, вызванные плевральным выпотом, боль и снижение аппетита при потере веса. Для диагностики и определения стадии опухоли используются методы визуализации, цитологии, гистологии и иммуногистохимии. Генетические тесты важны для выявления предрасположенности к заболеванию. На основании гистологических данных мезотелиомы подразделяются на три различных подтипа: эпителиоидные (наиболее распространенный подтип с наилучшими прогнозами), двухфазные и саркоматоидные (наихудший прогноз). Химиотерапия была стандартом лечения в течение последних двух десятилетий, но ингибирование иммунных контрольных точек, нацеленных на PD1 и CTLA4, в настоящее время считается лечением первой линии, демонстрирующим улучшение по сравнению с химиотерапией. В нескольких рандомизированных исследованиях изучалась роль хирургического вмешательства и лучевой терапии, и ни в одном из них не было выявлено явного преимущества по сравнению с системной терапией. Мезотелиома оказывает значительное негативное воздействие на качество жизни в физической и эмоциональной сферах, а также существенно влияет на семьи пациентов и лиц, осуществляющих уход.  
 
В этой статье основное внимание уделяется мезотелиоме плевры как наиболее распространенной форме этого рака. Авторы описывают эпидемиологию, патофизиологию, диагностику и лечение этого вида рака, обсуждают качество жизни пациентов с этим заболеванием и освещают новые разработки, которые могут улучшить результаты лечения пациентов.  
 
Иллюстрации и таблицы в материале: 
 
Рисунок 1. Распространенные места поражения мезотелиомы.  
 
Рисунок 2. Глобальная заболеваемость мезотелиомой.  
 
Таблица 1. Распространенные изменения генов-супрессоров опухолей при мезотелиоме.  
 
Рисунок 3. Ключевые пути, пораженные в клетках мезотелиомы.  
 
Таблица 2. Молекулярная классификация мезотелиомы плевры.  
 
Рисунок 4. Патологоанатомические признаки мезотелиомы.  
 
Рисунок 5. Диагностика мезотелиомы. 
 

Детали во вложенной статье

Посмотреть другие обзоры

Автор обзора


Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
Читать всё - Обзор мировой медицинской периодики 2025
На главную
Наверх