Современное лечение миомы матки с симптомами: имеющиеся данные и терапевтические дилеммы (Lancet, июль 2025)

 
В выпуске за июль 2025 г. журнала Lancet опубликована статья “Современное лечение миомы матки с симптомами: имеющиеся данные и терапевтические дилеммы”.
 
В этом обзоре представлена оценка современных методов лечения миомы матки с симптомами, включая эмболизацию маточных артерий, высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук под контролем МРТ, лапароскопическую радиочастотную абляцию, трансцервикальную радиочастотную абляцию, улипристала ацетат и пероральные антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона в сочетании с терапией прикрытия. Рассматривая эти методы лечения в рамках концепции IDEAL (Идея, Разработка, Исследование, Оценка и Долгосрочное наблюдение) и клинических этапов разработки лекарств, авторы данного обзора выделяют ключевые пробелы в доказательствах, такие как отсутствие прямых сравнений со стандартным лечением, скудные долгосрочные данные, а также неадекватный учет особенностей миомы в реальной практике и характеристик пациенток.
 
Авторы предоставляют четкий обзор, оценивают силу имеющихся данных и предлагают практическую блок-схему, которая поможет клиницистам принимать решения о лечении, обеспечивая наилучшее лечение женщин с миомой с симптомами на различных этапах принятий решений по лечению. Понимание этих вопросов дает как пациентке, так и врачу необходимую информацию для поддержки процесса принятия совместных и полностью обоснованных решений. Важно отметить, что в этом обзоре также выявлены пробелы в знаниях, которые способствуют уточнению программы исследований миомы.
 
Рисунок 1. Текущая фаза клинических исследований в контексте концепции IDEAL и клинических этапов разработки лекарственных средств.


 
Рисунок 2. Современные стратегии лечения миомы в национальных и международных руководствах.


 
Рисунок 3. Доступные прямые сравнения в РКИ, определяемые по исходам.


 
Рисунок 4. Клинические рекомендации по современным методам лечения.


 
Рисунок 5. Включенные популяционные характеристики в рандомизированных контролируемых исследованиях.


 
Детали во вложенной статье.
 

Посмотреть другие обзоры

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.