Аксиальный спондилоартрит (JAMA, декабрь 2024)

04 декабря 2024 г. в журнале JAMA опубликована статья "Аксиальный спондилоартрит":
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2827540
 
Аксиальный спондилоартрит - это мультисистемное воспалительное заболевание, характеризующееся воспалением осевого скелета, включая крестцово-подвздошные суставы и позвоночник. Аксиальный спондилоартрит также может поражать периферические суставы и такие органы, как кожа, глаза и желудочно-кишечный тракт. Аксиальный спондилоартрит включает в себя как рентгенографическое заболевание (известное как анкилозирующий спондилит), так и нерентгенографическое заболевание. Хотя оба заболевания имеют схожие клинические проявления, основное различие между рентгенологическим и нерентгенологическим заболеванием заключается в наличии явного сакроилеита на обычной рентгенографии (склероз, эрозии, сужение крестцово-подвздошных сочленений и анкилоз).
 
В США распространенность аксиального спондилоартрита среди взрослого населения составляет примерно 1%, согласно Национальному обследованию состояния здоровья и питания, проведенному в 2009-2010 гг. Это самые последние доступные репрезентативные данные на национальном уровне. В США распространенность этого заболевания выше, чем у ревматоидного артрита (0,6%). Общемировая распространенность четко не определена и колеблется от 0,3% до 1,4%. В то время как симптомы аксиального спондилоартрита обычно развиваются в возрасте до 45 лет, может развиваться и редкое заболевание с поздним началом, определяемое как возраст начала после достижения 45 лет.
 
Этот обзор посвящен эпидемиологии, клиническим проявлениям, диагностике и лечению аксиального спондилоартрита.
 
Рисунок 1.  Патофизиология аксиального спондилоартрита:


 
Рисунок 2. Дактилит второго пальца левой стопы:


 
Рисунок 3.  Классические признаки аксиального спондилоартрита на рентгенограммах позвоночника и крестцово-подвздошных суставов:


 
Рисунок 4.  Находки на магнитно-резонансной томографии:


 
Рисунок 5.  Алгоритм лечения аксиального спондилоартрита основан на рекомендациях руководства Европейского альянса ассоциаций ревматологов от 2022 года:


 
Детали во вложенной статье
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/EYvqCcyd8aFIs-pDMmauFUQBX4hcbisvpWTVJpe0bMMlwA?e=D8NFYF

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.