Ускоренные рекомендации European Stroke Organisation по тенектеплазе при остром ишемическом инсульте (февраль 2023)

02 февраля 2023 г. European Stroke Organisation опубликовала документ с ускоренными рекомендациями по применению тенектеплазы при остром ишемическом инсульте:
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23969873221150022
 
Рекомендации:

- Тенектеплаза в дозировке 0,25 мг/кг одинаково эффективна и безопасна, так же как и алтеплаза, для лечения пациентов, поступающих с симптомами в течение 4,5 часов от времени появления симптомов.

- У пациентов с острым ишемическим инсультом продолжительностью менее 4,5 часов, которые подходят для в/в тромболитической терапии, тенектеплаза в дозе 0,25 мг/кг может применяться как безопасная и эффективная альтернатива алтеплазе 0,9 мг/кг.

- У пациентов с острым ишемическим инсультом продолжительностью менее 4,5 часов, которые подходят для в/в тромболитической терапии,
НЕ рекомендуется применение тенектеплазы в дозе 0,40 мг/кг.

- У пациентов с острым ишемическим инсультом продолжительностью менее 4,5 часов, которые получают догоспитальное лечение в специализированной машине скорой помощи для лечения инсультных больных, рекомендуется применение тенектеплазы в дозе 0,25 мг/кг, нежели чем применение алтеплазы в дозе 0,9 мг/кг.

- У пациентов с острым ишемическим инсультом по причине окклюзии крупного сосуда продолжительностью менее 4,5 часов, которые подходят для в/в тромболитической терапии, рекомендуется применение тенектеплазы в дозе 0,25 мг/кг, нежели чем применение алтеплазы в дозе 0,9 мг/кг. В/в тромболитическая терапия не должна быть причиной задержки механической тромбэктомии.

- У пациентов, у которых острый ишемический инсульт обнаруживается утром после сна, либо при остром ишемическом инсульте с низвестным временем начала инсульта, которые отобраны путем безконтрастного КТ, не рекомендуется применение тенектеплазы в дозе 0,25 мг/кг для в/в тромболитической терапии.
 
Вот оригиналы рекомендаций на картинке:







 
Детали во вложенной статье.
Статья здесь.
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.