Делирий у пожилых людей после чрескожного коронарного вмешательства (Cardiovascular Revascularization Medicine, июнь 2023)
Обзор
20 июня 2023 г. в журнале Cardiovascular Revascularization Medicine опубликована статья "Делирий у пожилых людей после чрескожного коронарного вмешательства: распространенность, риски и клинические фенотипы".
Вступление
Внутрибольничный делирий чаще встречается среди пожилых людей и связан с повышенной смертностью и неблагоприятными исходами, связанными со здоровьем. Наша цель - установить современную распространенность делирия среди пожилых людей, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), и влияние делирия на внутрибольничные осложнения.
Методы
Мы выявили пожилых людей в возрасте ≥75 лет в Национальной выборке стационарных пациентов, которым проводилось стационарное ЧКВ по любой причине в период с 2016 по 2020 год, и разделили их на пациентов с делирием и без него. Первичным исходом была госпитальная смертность, а вторичные исходы включали послеоперационные осложнения.
Результаты
Делирий наблюдался в 14 130 (2,6%) госпитализациях, при которых было проведено ЧКВ. Пациенты, у которых развился делирий, были старше и имели больше сопутствующих заболеваний. Пациенты с внутрибольничным делирием имели более высокие шансы на внутрибольничную смертность. Делирий также был связан с более высокой вероятностью внутричерепного кровоизлияния, желудочно-кишечного кровотечения, необходимости переливания крови, острого повреждения почек и падений во время пребывания в больнице.
Вывод
Делирий среди пожилых людей, проходящих ЧКВ, относительно распространен и связан с более высокой вероятностью госпитальной смертности и нежелательных явлений. Это подчеркивает важность бдительной профилактики делирия и раннего распознавания в перипроцедурных условиях, особенно у пожилых людей.
Основные моменты
• Распространенность делирия составила 2,6% при 552 595 госпитализациях по поводу ЧКВ.
• После корректировки делирий был связан с повышением вероятности госпитальной смертности на 27%.
• Делирий также был связан со значительно более высокой вероятностью послеоперационных осложнений.
• В нашем исследовании изучались дополнительные потенциальные факторы риска, связанные с делирием.
• Важно выявлять и предотвращать делирий у пациентов высокого риска, проходящих ЧКВ.
На рисунке: Основные находки исследования:
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNqyPAy7IPqIeY0T-Q?e=kCOILI
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.