Воспаление при коронарном атеросклерозе: диагностика и лечение (Heart, март 2025)

 

26 марта 2025 г. в журнале Heart опубликована статья "Воспаление при коронарном атеросклерозе: диагностика и лечение":
https://heart.bmj.com/content/early/2025/03/25/heartjnl-2024-325408
 
Коронарный атеросклероз - это хроническое заболевание, характеризующееся развитием атеросклеротической бляшки во внутреннем слое коронарной артерии, в основном связанное с накоплением холестерина и сопровождающееся дисфункцией эндотелия, связанной с другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как курение, диабет и гипертония. Ключевым фактором в этом процессе является системная воспалительная реакция, которая может привести к тому, что бляшки либо будут медленно расти в течение многих лет (как "гора"), препятствуя коронарному кровотоку и вызывая стабильную ишемическую болезнь сердца, либо взорвутся (подобно "вулкану") с последующим внезапным тромбозом, вызывающим острый коронарный синдром. Эта центральная роль воспаления в развитии коронарного атеросклероза привела к его рассмотрению в качестве модифицируемого фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний и терапевтической мишени.

Классические противовоспалительные препараты были протестированы в ходе клинических испытаний с некоторыми обнадеживающими результатами, а новые препараты, специально разработанные для борьбы с воспалением, в настоящее время находятся в стадии изучения в рамках текущих испытаний. Целями данного обзора являются (1) обобщение роли биомаркеров воспаления и методов визуализации для выявления воспаления на каждой стадии прогрессирования бляшек и (2) изучение доступных в настоящее время и перспективных противовоспалительных методов лечения.
 
Рисунок 1. Иммунные механизмы развития и нестабильности коронарных бляшек:


 
Рисунок 2. Воспаление при атеросклеротических заболеваниях, от субклинических до постатеротромботических бляшек:


 
Рисунок 3. Основные текущие и будущие терапевтические мишени для лечения воспаления:


 
Детали во вложенной статье
https://1drv.ms/b/c/0d9708de212ebf05/EZ_t_a9T5QJLmMiIP9JS4goBLarWvN3p9RsXRZN0nb48uQ?e=gkRayu

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.