Мультидисциплинарный подход к раннему выявлению врожденных ошибок иммунитета у пациентов с лимфопролиферацией (Leukemia & Lymphoma, июль 2026)

 
28 июля 2026 г. в журнале Leukemia & Lymphoma опубликована статья "Мультидисциплинарный подход к раннему выявлению врожденных ошибок иммунитета у пациентов с лимфопролиферацией".
 
Врожденные ошибки иммунитета (IEIs) охватывают более широкий спектр проявлений, чем первичные иммунодефициты (PID). Они часто проявляются дисрегуляцией иммунной системы, в частности лимфопролиферацией (LP) - распространённым, но недостаточно распознаваемым признаком IEIs, включающим состояния от хронической доброкачественной лимфаденопатии до злокачественных лимфоидных новообразований. Учитывая трудности диагностики этих состояний, включая их гетерогенную клиническую картину, настоящий обзор литературы направлен на повышение осведомлённости о IEIs путём акцентирования внимания на LP как ключевом клиническом индикаторе, особенно в гематолого-онкологической практике.
 
Авторы представляют клинические, гистопатологические и рентгенологические признаки - прежде всего связанные с LP, - которые должны вызывать подозрение на IEIs. Кроме того, авторы выступают за мультидисциплинарный подход, способствующий эффективному взаимодействию всех потенциально вовлечённых специалистов (клинических иммунологов, гематологов, онкологов, рентгенологов, генетиков и патологоанатомов) для обеспечения точного и своевременного распознавания заболевания. Ранняя генетическая диагностика IEIs имеет решающее значение для проведения генетического консультирования, назначения таргетной терапии и реализации протоколов наблюдения, что в конечном итоге влияет на исходы заболевания и качество жизни пациентов.

Таблица 1. Сравнение характеристик реактивной фолликулярной гиперплазии у иммунокомпетентных лиц и пациентов с IEIs.
 
Таблица 2. Признаки на позитронно-эмиссионной томографии, совмещённой с компьютерной томографией, подозрительные в отношении злокачественной инфильтрации лимфатических узлов.
 
Таблица 3. Клинические "красные флаги", указывающие на возможную врождённую ошибку иммунитета у пациентов с LP.
 
Таблица 4. Гистопатологические и рентгенологические "красные флаги", указывающие на врождённую ошибку иммунитета у взрослых и детей с лимфопролиферацией.
 
Рисунок 1. "Красные флаги", указывающие на возможную IEIs при лимфопролиферации.
 
Детали во вложенной статье
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.