Оптокинетический нистагм: шесть практических применений (Practical Neurology, март 2024)

 

20 марта 2024 г. в журнале Practical Neurology опубликована статья "Оптокинетический нистагм: шесть практических применений".
https://pn.bmj.com/content/early/2024/03/20/pn-2023-003772
 
Оптокинетический нистагм (ОКН) - это рефлекторное движение глаз в ответ на изменение визуального окружения зрителя, которое состоит из медленной фазы движения глаз в направлении раздражителя, за которым следует быстрая фаза в противоположном направлении. При обследовании у постели больного медленные фазы представляют собой плавное движение, в то время как быстрые фазы представляют собой саккады. В норме ОКН сопряжен и симметричен (по горизонтали и вертикали). Отклонения в оптокинетической реакции могут иметь диагностическое и локализующее значение. Авторы описывают шесть клинических сценариев, в которых тестирование ОКН наиболее полезно для практикующего невролога.
 
Видео 5:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNsiZzkZTmZgIOq8qr?e=yBxNo3
Примеры оценки оптокинетического нистагма у пациента, заявляющего о полной слепоте на оба глаза (первая часть видео) и на один глаз (вторая часть видео). В первом примере пациент утверждает, что оба глаза не воспринимают свет; однако оптокинетическая реакция все еще присутствует при открытых глазах. Во втором примере, когда пациент утверждает, что не воспринимает свет правым глазом, оптокинетическая реакция все еще присутствует при закрытии здорового (левого) глаза. Эти сценарии не подразумевают, что зрение нормальное, просто его достаточно для формирования оптокинетической реакции и что пациент не является полностью слепым. В этом видео также представлен пример того, как оценить оптокинетический нистагм виртуально. Приложение для телефона, воспроизводящее оптокинетический барабан, подносится к камере обследуемого, и пациенту предлагается просмотреть стимул во весь экран, что вызывает оптокинетический нистагм.
 
Видео 1:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNsid66qXEozYfl--p?e=PXoIxd
Видео 2:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNsigWKHKpdbXHDT1e?e=a5LB9e
Видео 3:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNsimY4Q4vsQx_gJEr?e=8d3MP8
Видео 4:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNsirFAF-zvBBDzpK-?e=Th0W7I
Видео 6:
https://1drv.ms/v/s!AgW_LiHeCJcNsisA4H3lMTJMaVqc?e=UK87oj
 
Детали во вложенной статье.
https://1drv.ms/b/s!AgW_LiHeCJcNsiwGAutWtOIUz2YB?e=hkHHgk
 

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.