Синдром раздражённого кишечника (Nature Reviews Disease Primers, октябрь 2026)

01 октября 2026 г. в журнале Nature Reviews Disease Primers опубликована статья "Синдром раздражённого кишечника".
 
Обзор статьи на русском языке, выполненный ИИ, можно почитать здесь (Внимание: в случае вопросов по обзору на русском языке, смотрите оригинал на английском языке).
 
Синдром раздражённого кишечника (СРК) — одно из наиболее распространённых расстройств взаимодействия кишки и головного мозга. Он характеризуется рецидивирующей болью в животе или абдоминальным дискомфортом в сочетании с изменением характера дефекации при отсутствии выявляемого структурного заболевания. СРК поражает примерно 4–11% населения мира и сопровождается существенным объёмом обращений за медицинской помощью, снижением качества жизни и значительной социально-экономической нагрузкой. СРК всё чаще рассматривают как гетерогенное состояние, обусловленное нарушением двунаправленной связи в пределах оси "кишечник–головной мозг". В основе патофизиологических механизмов лежат изменение моторики желудочно-кишечного тракта, висцеральная гиперчувствительность, нарушение эпителиального барьера, нейроиммунная активация, изменения микробиома и метаболома кишечника, центральная амплификация боли, стресс и вегетативная дисрегуляция, а также биологические влияния, связанные с полом. СРК может развиваться после желудочно-кишечной инфекции и часто сочетается с другими расстройствами взаимодействия кишки и головного мозга, хроническими болевыми состояниями, психическими расстройствами и органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как воспалительные заболевания кишечника и целиакия.

Диагностика опирается на позитивный симптоматический подход с использованием Римских критериев V, клиническую оценку и ограниченное обследование для исключения дифференциальных диагнозов. Лечение направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни посредством индивидуального поэтапного подхода, включающего обучение пациента, диетические вмешательства, фармакотерапию и поведенческие терапии оси "кишечник–головной мозг". Появляющиеся биомаркёры, мультиомные подходы, инструменты цифрового здравоохранения и стратегии прецизионной медицины в будущем могут обеспечить диагностику, основанную на механизмах, и целенаправленное лечение.
 
Иллюстрации и таблицы в материале:

Рис. 1. Факторы микросреды кишечника, участвующие в патофизиологии и формировании симптомов при синдроме раздражённого кишечника.
 
Рис. 2. Системно-биологическое представление системы "мозг–кишечник–микробиом".
 
Таблица 1. Дифференциальная диагностика синдрома раздражённого кишечника.
 
Рис. 3. Диагностический подход при синдроме раздражённого кишечника.
 
Врезка 1. Римские критерии V синдрома раздражённого кишечника.
 
Таблица 2. Диетические вмешательства при синдроме раздражённого кишечника.
 
Рис. 4. Интегрированный алгоритм лечения синдрома раздражённого кишечника.
 
Рис. 5. Механизмы и терапевтические мишени при синдроме раздражённого кишечника с преобладанием диареи.
 
Рис. 6. Механизмы и терапевтические мишени при синдроме раздражённого кишечника с преобладанием запора.
 
Детали во вложенной статье
 

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.