Устранение застойных явлений при сердечной недостаточности: медикаментозная и аппаратная терапия (Nature Reviews Cardiology, апрель 2025)
Обзор
28 апреля 2025 г. в журнале Nature Reviews Cardiology опубликована статья "Устранение застойных явлений при сердечной недостаточности: медикаментозная и аппаратная терапия":
Сердечная недостаточность является основной причиной госпитализации во всем мире, а застойные явления - основной причиной симптомов сердечной недостаточности и госпитализации. Исторически основной терапией, используемой для лечения и профилактики застойных явлений, были петлевые диуретики. Тем не менее, многие пациенты выписываются из больницы с остаточными застойными явлениями, которые связаны с сохраняющимися симптомами сердечной недостаточности, неблагоприятными исходами и повторной госпитализацией. Было разработано и находится в стадии изучения множество медицинских стратегий и устройств с целью улучшения лечения застойных явлений и последующих последствий сердечной недостаточности. Существует множество вопросов о планировании клинических испытаний для проверки новых медицинских методов лечения и устройств, в том числе о том, насколько эффективны методы лечения застойных явлений, исходы со стороны почек и после выписки из больницы по сравнению с традиционными методами лечения застойных явлений, а также о том, как наилучшим образом внедрить новые методы лечения. В этом обзоре авторы обсуждают новые медицинские стратегии и устройства, направленные на устранение застойных явлений у пациентов с сердечной недостаточностью.
В этом обзоре авторы обсуждают проблемы, связанные с разработкой клинических испытаний по острой декомпенсированной сердечной недостаточности с конечными точками противозастойного действия, новые стратегии улучшения противозастойного действия с использованием современных методов лечения и растущий ассортимент противозастойных устройств, включая патологические механизмы, на которые нацелены эти устройства, и практические соображения по их внедрению.
Рисунок 1. Натрийуретическая терапия и нефрон:
Рисунок 2. Алгоритм усиления терапии диуретиками:
Рисунок 3. Устройства для непрямого и прямого противозастойного действия:
Детали во вложенной статье
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.