Аритмии и кардиологические электронные устройства у онкологических больных (Heart Rhythm, март 2026)

 
31 марта 2026 г. в журнале Heart Rhythm опубликована статья “Аритмии и кардиологические электронные устройства у онкологических больных”.
 
Аритмии все чаще встречается у пациентов с онкологическими заболеваниями, и не только в результате общих факторов риска, но и как прямое следствие злокачественных новообразований и методов их лечения. Это расширяющееся совпадение делает лечение аритмии ключевым компонентом кардиоонкологической практики. В этом обзоре описываются современные стратегии лечения предсердных и желудочковых аритмий, нарушений проводимости и вопросы, связанные с кардиологическими электронными устройствами у онкологических пациентов. В статье подчеркивается важность оценки лекарственного взаимодействия между антиаритмическими препаратами, антикоагулянтами и препаратами для лечения рака, особенно в контексте удлинения интервала QT, брадикардии или тромбоцитопении. При принятии терапевтических решений, таких как назначение антиаритмических препаратов, проведение абляции или имплантации кардиостимуляторов, необходимо учитывать ожидаемую продолжительность жизни, риск процедуры, стадию рака и общие цели лечения. Особое внимание уделяется срокам и безопасности электрофизиологических вмешательств у пациентов, получающих химиотерапию, лучевую терапию или трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток. В обзоре также рассматриваются новые инструменты, такие как дистанционный мониторинг и искусственный интеллект, для раннего выявления аритмий, персонализации терапии и уменьшения осложнений. Поскольку сердечно-сосудистая и онкологическая помощь становятся все более взаимосвязанными, междисциплинарное сотрудничество необходимо для обеспечения баланса между контролем ритма и целями лечения рака. Интеграция знаний в области кардиологии, онкологии и электрофизиологии будет иметь жизненно важное значение для оптимизации результатов лечения этой группы высокого риска.
 
Рисунок 1. Аритмии и имплантируемые кардиологические электронные устройства у пациентов с онкологическими заболеваниями.
 
Рисунок 2. Механизмы возникновения аритмий у онкологических пациентов.
 
Рисунок 3. Аритмогенный риск и лекарственные взаимодействия между противоопухолевыми препаратами и антиаритмическими средствами.
 
Рисунок 4. Лечение фибрилляции предсердий у онкологических пациентов.
 
Рисунок 5: Подход к удлиненному интервалу QT у пациентов с онкологическими заболеваниями.
 
Рисунок 6. Факторы риска и стратегии профилактики инфицирования сердечных имплантируемых электронных устройств у пациентов с онкологическими заболеваниями.
 
Рисунок 8. Подход к сердечным имплантируемым электронным устройствам у пациентов, проходящих лучевую терапию.
 
Детали во вложенной статье.
 

Посмотреть другие обзоры

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.