Паралич руки реверсирован путем операции по переносу нерва (The New England Journal of Medicine, декабрь 2017)
Обзор мировой медицинской периодики 2017
Обзор
В журнале The New England Journal of Medicine 20 декабря 2017 г. опубликована статья: "Исследование по контралатеральному переносу 7го шейного нерва при спастическом параличе руки".
Спастический паралич конечности после травмы церебральной гемисферы может приводить к длительной инвалидизации.
В представленном исследовании, которое прошло в Шанхае (Китай), был изучен эффект операции по переносу нерва С7 с непарализованной стороны на парализованную сторону у пациентов со спастическим параличем руки после инсульта или травмы.
Исследователи рандомизировали 36 пациентов к операции по переносу нерва С7 плюс реабилитация в течение 12 месяцев, либо только к изолированной реабилитации также в течение 12 месяцев.
Пациенты из группы с операцией получили операцию, где нерв С7 с непарализованной стороны проводился сзади пищевода и присоединялся к соответствующему нерву С7 на парализованной стороне (смотрите рисунок 1 в статье).
По результатам исследования, через 1 год после вмешательства в группе с операцией отмечалось более значительное улучшение функционирования руки и снижение спастичности по сравнению с группой без операции. У некоторых пациентов уменьшение спастичности отмечалось уже в первый послеоперационный день. Улучшения в мышечной силе и моторной функции проявились к 10му месяцу. Около 90% пациентов из группы с операцией могли выполнить 3 из следующих 4х задач: одевание, завязывание шнурков, звонить по мобильному телефону или выжимать полотенце.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.