Что лучше для экстракорпорального оплодотворения: пересадка свежих или замороженных эмбрионов? (Fertility and Sterility, август 2018)
Обзор мировой медицинской периодики 2018
Обзор
В журнале Fertility and Sterility 20 августа 2018 г. опубликована статья: "Заморозка всех эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении является полезным для женщин с высоким ответом, но не для женщин со средним и низким ответом".
Эксперты по экстракорпоральному оплодотворению не могут сойтись во мнении перенос каких эмбрионов, свежих или замороженных, дает наилучший результат.
Для переноса свежих эмбрионов женщина принимает гормоны в течение нескольких недель для стимуляции яйцеклеток. Врач извлекает яйцеклетки, производится оплодотворение и затем одна или более эмбрионов пересаживается матери во время одной и той же процедуры.
Но многие специалисты сейчас рекомендуют замораживать все эмбрионы, ждать несколько недель, чтобы пациентка вошла в новый менструальный цикл. Некоторые специалисты считают, что необходимо замораживать эмбрионы, так как процесс стимуляции яйцеклеток делает слизистую матки менее подготовленной для наступления беременности.
В представленном исследовании, которое прошло в США, сравнили исходы по беременностей после применения данных указанных 2х методов подсадки эмбрионов.
В исследовании участвовали 82935 пациенток:
- 69102 пациентки получили свежую подсадку.
- 13833 пациентки получили подсадку замороженными эмбрионами.
Исходами исследования считались частота наступления беременности и частота живорождения.
По результатам исследования:
- пациентки с высоким ответом показали более высокие результаты по частоте наступления беременности и частоте живорождения при применении подсадки замороженными эмбрионами по сравнению с живой подсадкой (61.5 против 57.4%; 52.0 против 48.9%).
- пациентки со средним ответом показали более высокие результаты по частоте наступления беременности и частоте живорождения при применении живой подсадки (49.6% против 44.2%; 41.2 против 35.3%).
- пациентки с низким ответом показали более высокие результаты по частоте наступления беременности и частоте живорождения при применении живой подсадки (33.2% против 15.9%; 25.9% против 11.5%).
Авторы заключают, что женщины, которые продуцируют 15 или более яйцеклеток должны получать подсадку замороженными эмбрионами, в то время как женщины которые продуцируют 14 и менее яйцеклеток должны получать свежую подсадку .
Подробнее смотрите в прикрепленном файле.
Посмотреть другие обзоры
Автор обзора
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Прикреплённые файлы
Внимание!
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.