Войти

Синдром Щелкунчика: операция в педиатрии (Hospital News, апрель 2019)

Обзор мировой медицинской периодики 2019

Обзор


25 апреля 2019 г. в журнале Hospital News (Канада) описана проведенная первая в мире операция в педиатрии при редком заболевании, известном как синдром Щелкунчика.

При данном синдроме левая почечная вена сдавливается между абдоминальной аортой и верхней брыжеечной артерией, что приводит к обструкции оттока венозной крови из левой почки и выраженным болям и гематурии.

Осложняющим фактором было то, что пациентка родилась только с одной почкой.

Как рассказал хирург, "лечение синдрома Щелкунчика обычно заключается в большой, открытой операции, где почка заново подсоединяется или шунтируется к полой вене в другом месте, либо с введением стента. Данные варианты таили в себе большой риск ввиду наличия единственной почки у пациентки, и мы хотели применить более лучший метод для снятия высокого давления в почке и таким образом уменьшить боли".

Совместно с врачами из отделения интервенционной радиологии был разработан новый и минимально инвазивный метод перенаправления тока крови из почки путем трансформации вены из тока крови в одном направлении, в вену с потоком крови в двух направлениях  (смотрите рисунок).

До операции определили, что гонадная вена является подходящим кандидатом для разгрузки давления в почке. Гонадная вена имеет серию клапанов, которые поддерживают поток крови в одном направлении, но хирурги решили, что они смогут "открыть" клапаны, что позволит крови течь в двух направлениях.

Через небольшой разрез была выделена гонадная вена, под контролем рентгена в реальном времени был введен небольшой катетер для удаления клапанов вены. Затем подсоединили к другой вене применив такую же технику как в кардиохирургии, и разгрузили давление в почечной вене.

После операции у пациентки полностью прошли боли и она смогла вернуться к обычной активности. Сейчас она учит плавать маленьких детей и как и другие тинейджеры собирается поступать в университет. 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

Автор обзора


Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Прикреплённые файлы

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх