Войти

Пожилые пациенты с болезнью Крона также получают пользу от новых препаратов (Alimentary Pharmacology & Therapeutics, март 2019)

Обзор мировой медицинской периодики 2019

Обзор


19 марта 2019 г. в журнале Alimentary Pharmacology & Therapeutics опубликована статья: "Раннее применение комбинированной иммуносупрессии может быть эффективным и безопасным у пожилых пациентов с болезнью Крона".

Некоторые врачи опасаются назначать комбинированную иммуносупрессию у пожилых пациентов из за опасений возможных осложнений.

В представленном рандомизированном исследовании, которое прошло в 41 гастроэнтерологических центрах Бельгии и Канады, участвовали 1981 пациент, из них 311 пациентов 60 лет и старше с болезнью Крона.

Для оценки влияния возраста на риск развития осложнений от ранней комбинированной иммуносупрессии, 311 пациентов разделили на 2 группы:

- первая группа из 173 пациентов получила раннюю комбинированную иммуносупрессию.

- вторая группа из 138 пациентов получила стандартное лечение.

По результатам исследования за 24 месяца лечения:

- осложнения развились у 6,4% пациентов из группы с ранней комбинированной иммуносупрессией, по сравнению с 14,5% в группе со стандартным лечением.

- умерло 3,5% пациентов из группы с ранней комбинированной иммуносупрессией, по сравнению с 5,8% в группе со стандартным лечением.

- не было разницы между молодыми и пожилыми пациентами по уровню достижения ремиссии.

- не было разницы по побочным эффектам между молодыми и пожилыми пациентами (не было отмечено увеличения побочных эффектов у пожилых пациентов).

Авторы заключают, что не было обнаружено разницы по эффективности и безопасности ранней комбинированной иммуносупрессии по сравнению со стандартным лечением между пожилыми и молодыми пациентами.

По результатам данного исследования можно сделать вывод, что очень важно при агрессивной болезни Крона назначать лечение вне зависимости от возраста пациента. Лечение может включать раннюю комбинированную терапию с применением антагонистов фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α) совместно с тиопуринами, что является эффективным и безопасным даже у пожилых пациентов, вместо лечения данных пациентов хроническими или повторными курсами кортикостероидов.
 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

Автор обзора


Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Прикреплённые файлы

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх