Войти

Новая прогностическая модель для выявления пациентов низкого риска с ТЭЛА (The American Journal of Cardiology, август 2017)

Обзор мировой медицинской периодики 2017

Обзор



В "Американском журнале кардиологии" 15 августа 2017 г. опубликована статья: “Выведение и валидация новой прогностической модели для выявления пациентов низкого риска с ТЭЛА ”.

Исследователи из Индии задались вопросом выведения и валидации клинического прогностического правила на основе простой клинической информации, рутинно собираемой в отделении неотложной помощи с целью эффективно идентифицировать пациентов с ТЭЛА низкого риска по краткосрочной смертности, правожелудочковой дисфункции и другим несмертельным осложнениям.

Исследователи также решили попробовать сравнить представленную здесь прогностическую модель с уже валидированной шкалой PESI.

Были ретроспективно проанализированы 400 пациентов с радиографически подтвержденной ТЭЛА. Исследователи выделили 5 независимых прогностических факторов по 30-дневной смертности (1, 2 или 3 балла соответственно):

- ЧСС ( < 80, 81-100, > 101 уд/мин).

PaO2 ( 80, 60-79, < 59 мм рт ст).

- Систолическое АД ( > 120, 100-119, < 99 мм рт ст).

- Диастолическое АД ( > 80, 65-79 , < 64 мм рт ст).

- Шкала ЭКГ ( < 2,  2-4 , > 4).

Шкалу назвали HOPPE (H - Heart rate, O – Oxygen PaO2 , P - pressure systolic, P – pressure diastolic, E – Electrocardiographic score).
30-дневная смертность была 0% при низком риске ( 0-6 баллов), 8% при среднем риске ( 7-10 баллов) и 19% при высоком риске ( ≥ 11 баллов).

Авторы утверждают, что по сравнению со шкалой PESI, шкала HOPPE обладает лучшей чувствительностью и дифференцирующей способностью.

Авторы указывают, что прогностическая модель HOPPE требует валидации.
 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

 

Автор раздела


Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Прикреплённые файлы

Внимание!

  • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
  • Информация, размещенная на сайте MedElement, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
  • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
  • Сайт MedElement является исключительно информационно-справочным ресурсом. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
  • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.
На главную
Наверх