Болезнь Кавасаки: интенсификация лечения (Pediatrics, май 2019)

02 мая 2019 г. в журнале Pediatrics опубликована статья: "Интенсификация лечения пациентов с болезнью Кавасаки и коронарными аневризмами при установлении диагноза".

Серьезным осложнением болезни Кавасаки является развитие аневризм коронарных артерий. Внутривенное применение иммуноглобулина является основой профилактического лечения, но определенные данные показали, что добавление кортикостероидов или инфликсимаба к лечению иммуноглобулином у детей с высоким риском коронарных аневризм показало положительные результаты.

В представленном ретроспективном мультицентровом исследовании вошли 121 пациент из США и Канады, у которых в момент установлении диагноза болезни Кавасаки имелись данные за коронарную аневризму (z-score коронарных артерий  ≥2.5 но <10):

Из 121 ребенка:

- 27% получили лечение в/в иммуноглобулином.

- 25% получили лечение в/в иммуноглобулином плюс кортикостероиды.

- 48% получили лечение в/в иммуноглобулином плюс инфликсимаб.

По результатам: интенсификация лечения путем добавления либо кортикостероидов, либо инфликсимаба привела к значительно меньшему прогрессированию размера коронарной аневризмы, по сравнению с изолированным применением в/в иммуноглобулина.
 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле.

Посмотреть другие обзоры

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

1. Dionne2019.pdf

читать/скачать файл

Отправить

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.