Скорость клубочковой фильтрации
СКФ
Клиренс эндогенного креатинина (проба Реберга-Тареева)
мл/мин
Краткое описание
Скорость клубочковой фильтрации
(Glomerularfiltration Rate (Gfr)
Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) - скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через расположенные в боуменовых капсулах клубочки нефронов. Определяется с помощью измерения клиренса некоторых веществ (например, креатинина) и индекса почечной функции. Проба Реберга-Тареева позволяет судить о клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции в почках. Проба основана на том, что креатинин фильтруется только клубочками, практически не всасывается и секретируется канальцами в незначительном количестве. Для определения СКФ можно исследовать мочу, собранную за сутки.
Подробное описание
Величины СКФ наиболее низки утром, повышаются до максимальных величин в дневные часы, и затем вновь снижаются вечером. У здоровых людей снижение СКФ происходит под влиянием тяжелой физической нагрузки и отрицательных эмоций; возрастает после питья жидкости и приема высококалорийной пищи.
Снижение СКФ:
1. Нарушение функции почек. Уменьшение СКФ, как правило, наступает значительно раньше, чем снижение концентрационной функции почек и накопление в крови азотистых шлаков.
2. Под влиянием экстраренальных факторов:
- сердечная и сосудистая недостаточность;
- обильная диарея и рвота;
- гипотиреоз;
- механическое затруднение оттока мочи (опухоли предстательной железы);
- поражение печени.
Некоторые ЛС (например, циметидин, триметоприм) снижают тубулярную секрецию креатинина, способствуя повышению его концентрации в сыворотке крови. Антибиотики группы цефалоспоринов, вследствие интерференции, приводят к ложноповышенным результатам определения концентрации креатинина.
Референтные значения
| Норма | |||||
| Женский | возраст | референтные значения | ед.изм. | ||
| мин. | макс. | ||||
| все | 75 | 115 | мл/мин | ||
| Мужской | возраст | референтные значения | ед.изм. | ||
| мин. | макс. | ||||
| все | 95 | 145 | мл/мин | ||