Гастрин
Инкреторная функция желудочно-кишечного тракта
МЕд/мл
Краткое описание
За сутки до взятия крови необходимо исключить прием алкоголя и кофе, за 1 час до взятия крови - курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания, натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду. При направлении на исследование обсудить с лечащим врачом текущий прием лекарственных препаратов.
Повышение значений:
синдром Золлингера-Эллисона (часто вследствие гастриномы поджелудочной железы), гиперплазия антральных G-клеток, стеноз привратника, ваготомия без резекции желудка, сохраненный антральный отдел желудка, хронический атрофический гастрит, пернициозная анемия, хроническая почечная недостаточность, рак желудка, язва желудка.
Лекарственные интерференции: аминокислоты (пероральный прием), карбонат кальция (пероральный прием), хлорид кальция внутривенно, катехоламины, Н2-блокаторы, кофе, инсулин, ИПП (омепразол).
Понижение значений: антрэктомия с ваготомией, гипертиреоз.
Лекарственная интерференция: атропин внутримышечно, секретин (у здоровых).
Подробное описание
Гастрин продуцируется в G-клетках слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также островковых клетках поджелудочной железы.
Существует в 3 основных формах – G-17 (little), G-34 (big) и G-14 (mini) (обозначаемых по числу аминокислотных остатков).
В норме основное количество гастрина образуется в желудке.
Главная функция гастрина - стимуляция выделения соляной кислоты париетальными клетками дна желудка. Помимо этого, гастрин стимулирует выделение пепсиногена, внутреннего фактора, секретина, а также бикарбонатов и ферментов поджелудочной железой, желчи в печени, активирует моторику желудочно-кишечного тракта.
Определение содержания гастрина в крови играет важную роль в диагностике опухолей Золлингера-Эллисона (гастрином), при которых повышенный уровень гастрина приводит к гиперсекреции кислоты и образованию язв. Обычно уровень гастрина натощак у больных с синдромом Золлингера-Эллисона значительно превышает референсные пределы. Эти пациенты характеризуются также резким повышением продукции гастрина в ответ на стимуляцию при введении кальция, секретина (парадоксальное повышение) или приёме пищи.
Гипергастринемия может выявляться также при нарушениях секреции кислоты в желудке, когда уровень гормона адекватно повышен, например, при пернициозной анемии, хроническом атрофическом гастрите тела желудка, раке желудка, а также при стенозе привратника, ваготомии без резекции желудка, у части пациентов с обычной язвенной болезнью.
Поскольку уровень гастрина в значительной мере зависит от приема пищи, исследование должно проводиться строго натощак.
Многие лекарственные препараты, направленные на терапию язв, повышают уровень гастрина, в частности, H2-антагонисты, антацидные препараты, блокаторы H+-помпы (омепразол). Оптимальным является исследование уровня гастрина до начала лечения медикаментозными средствами или после его окончания.
Уровень гастрина могут повышать употребление кофе и курение.
Существует в 3 основных формах – G-17 (little), G-34 (big) и G-14 (mini) (обозначаемых по числу аминокислотных остатков).
В норме основное количество гастрина образуется в желудке.
Главная функция гастрина - стимуляция выделения соляной кислоты париетальными клетками дна желудка. Помимо этого, гастрин стимулирует выделение пепсиногена, внутреннего фактора, секретина, а также бикарбонатов и ферментов поджелудочной железой, желчи в печени, активирует моторику желудочно-кишечного тракта.
Определение содержания гастрина в крови играет важную роль в диагностике опухолей Золлингера-Эллисона (гастрином), при которых повышенный уровень гастрина приводит к гиперсекреции кислоты и образованию язв. Обычно уровень гастрина натощак у больных с синдромом Золлингера-Эллисона значительно превышает референсные пределы. Эти пациенты характеризуются также резким повышением продукции гастрина в ответ на стимуляцию при введении кальция, секретина (парадоксальное повышение) или приёме пищи.
Гипергастринемия может выявляться также при нарушениях секреции кислоты в желудке, когда уровень гормона адекватно повышен, например, при пернициозной анемии, хроническом атрофическом гастрите тела желудка, раке желудка, а также при стенозе привратника, ваготомии без резекции желудка, у части пациентов с обычной язвенной болезнью.
Поскольку уровень гастрина в значительной мере зависит от приема пищи, исследование должно проводиться строго натощак.
Многие лекарственные препараты, направленные на терапию язв, повышают уровень гастрина, в частности, H2-антагонисты, антацидные препараты, блокаторы H+-помпы (омепразол). Оптимальным является исследование уровня гастрина до начала лечения медикаментозными средствами или после его окончания.
Уровень гастрина могут повышать употребление кофе и курение.
Референтные значения
| Норма | |||||
| Все | возраст | референтные значения | ед.изм. | ||
| мин. | макс. | ||||
| все | 13 | 115 | МЕд/мл | ||
Факторы повышения и понижения
| Другие | |
| название фактора | влияние на Гастрин |
| Употребление кофе | Повышение |