Кольпит

 

- кандидозный вагинит;

- бактериальный вагиноз;

- атрофический вагинит;

- трихомониаз.

 

- молодой возраст;

- частая смена половых партнеров;

- множество половых партнеров;

- плохие социально-экономические условия;

- низкий образовательный уровень;

- раннее начало половой жизни;

- влагалищные спринцевания;

- внутриматочная контрацепция как возможный источник осложнений.

Критерии диагностики:

1. Зуд, жжение, боли; гнойные, пенистые выделения из влагалища.

2. Запах.

3. Гиперемия, отек, петехиальные высыпания на слизистой оболочке влагалища и шейки матки.

4. Повышенное количество лейкоцитов (более 20 в поле зрения) и другая патологическая микрофлора в мазке из влагалища.

Перечень основных диагностических мероприятий

1. Тест с гидроксидом калия: нанести несколько капель гидроксида калия на влагалищное зеркало, при наличии бактериального вагиноза появляется сильный рыбный запах. 
2. Микроскопическое исследование мазка (содержание лейкоцитов более 20 в поле зрения).

Перечень дополнительных диагностических мероприятий: нет

Установлено, что чаще всего кольпит вызывают грибковые возбудители, трихомонады, гарднереллы. В связи с этим необходимо лечение препаратами широкого спектра (тинидазолы - метронидазол) в течение 5-7 дней.
Эффективность лечения повышается при совместном лечении обоих половых партнеров.
В I триместре беременности использование тинидазолов противопоказано в связи с наличием тератогенных эффектов.
Во время беременности (после 12 недель) – местные аппликации 2% крема с клиндамицином.

Перечень основных медикаментов (по назначению врача акушер-гинеколога):

1. *Метронидазол 250 мг табл.

2. Клотримазол (вагинальные таблетки) 100 мг табл.

3. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мг\мл

Перечень дополнительных медикаментов: клиндамицин 10 мг гель для наружного применения

Критерии перевода на следующий этап лечения: неэффективность лечения в течение 7 дней.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств