Врожденная аномалия развития конечностей

По виду:

1. Амелия.

2. Фокомелия.

3. Гемимелия.

4. Эктромелия.

Диагностические критерии

Жалобы и анамнез: заболевание проявляется с рождения, при экстромелии с возрастом нарастает деформация и укорочение сегмента конечности.

Физикальное обследование: форма нарушена, в зависимости от вида поражения дистальный сегмент отклонен в направлении дефекта с вывихом в соответствующем суставе, нагрузки по оси невозможны, мышцы атрофичны, отмечается осевая деформация и отставание в росте.

Инструментальные исследования: рентгенограмма пораженного сегмента конечности с прилегающими суставами.

Показания для консультации специалистов: невропатолог.

Дифференциальный диагноз: постановка диагноза не представляет трудностей.

Минимум обследования при направлении в стационар:

1. ОАК.

2. ОАМ.

3. Рентгенограмма стоп.

Основные диагностические мероприятия:

1. Общий анализ крови (6 параметров), гематокрит.

2. Определение креатинина, остаточного азота, мочевины.

3. Определение сахара крови.

4. Определение АЛТ, АСТ, холестерина, билирубина, общих липидов.

5. Общий анализ мочи.

6. УЗИ органов брюшной полости.

7. ЭКГ.

8. ЛОР.

9. Стоматолог.

Дополнительные диагностические мероприятия:

1. Невропатолог.

Тактика лечения

Цели лечения: улучшение функции конечности.

Немедикаметозное лечение:

- диета № 15, постельный режим в послеоперационном периоде;

- коррекция деформации в аппарате внешней фиксации, стабилизация;

- гипсовая иммобилизация.

Медикаментозное лечение:

1. Антибактерильная терапия с учетом этиологического фактора (аминогликозиды, цефалоспорины и т.д.).

2. Обезболивающие средства (трамадол, кетонал и т.д.).

3. Перевязки - марля, перчатки, перекись водорода, спирт, раствор йод-повидона.

Профилактические мероприятия:

1. Ортопедический режим.

2. Ношение ортопедического аппарата.

3. Санация очагов инфекций.

Дальнейшее ведение: реабилитация, контроль функционального состояния.

Основные медикаменты:

1. Обезболивающие средства (трамадол, кеторол и т.д.).

2. Антибактериальные средства (цеф - 3, грамоцеф и т.д.).

3. Спирт, перчатки.

4. Перевязочные средства (раствор йод-повидона, бриллиантовая зелень, марля, перекись водорода, лейкопластыри, бинты).

5. Гипсовые бинты.

Индикаторы эффективности лечения: улучшение функции конечности.

Показания для госпитализации: плановая, операция - наложение аппарата внешней фиксации на пораженный сегмент конечности.

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.  
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.  
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.  
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.  
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.